点击显示 收起
【摘要】 目的 探讨应用50%硫酸镁湿热敷加TDP治疗仪照射会阴水肿的效果。方法 用无菌纱布浸入50%硫酸镁中，纱布块面积大于红肿范围，持续湿热敷水肿部位，辅以TDP 治疗仪照射会阴局部。结果 效果显著。结论 利用50%硫酸镁湿敷会阴加TDP治疗仪照射会阴局部，效果显著，值得临床推广。
【关键词】 会阴水肿;产钳助产;50%硫酸镁湿敷; TDP治疗仪
笔者应用50%硫酸镁湿热敷加TDP治疗仪照射会阴水肿，取得显著疗效，现报告如下。
1 临床资料
本院产科自2008年1月—2009年4月，因胎儿宫内窘迫,第二产程延长，宫缩乏力,在来不及剖宫产手术的情况下，为了缩短产程，力求保证母婴平安，在告知家属风险并签署同意书后，用产钳助产9例新生儿，新生儿评分均良好。产妇产后生命体征平稳，阴道恶露色量正常，但会阴部水肿，透亮，伴疼痛。
2 护理对策与措施
（1）鼓励产妇，保持愉快的心情。
（2）保持会阴部清洁，每次大小便后，用温水清洗会阴部，每天用0.5%碘伏棉球消毒会阴两次。
（3）用50%硫酸镁白天持续湿热敷（50g硫酸镁粉加100ml热水配制），用双层无菌纱布浸湿后，敷于会阴水肿处，纱布块面积稍大于红肿范围，待纱布稍干后，更换另一50%硫酸镁纱布块（如50%硫酸镁水已冷却，可放在开水中将其加热），如此方法持续使用，并辅以 TDP 治疗仪照射会阴部，每天2次，每次30min［1］。照射方式：双侧大腿分开，仪器置于双侧大腿之间，正对患处，照射距离为20cm，以产妇自觉舒适之热感为度，治疗中随时询问患者感受，观察局部反应，必要时调整照射距离。此方法使用2天，观察会阴部水肿基本消失，效果明显。
3 讨论
影响产后会阴水肿的因素：产钳助产、会阴侧切术手术操作对局部组织刺激，损伤，易引起组织炎性水肿；第二产程延长，胎头长时间压迫阴道及会阴，影响会阴静脉回流，使会阴组织缺血缺氧，易引起局部组织水肿，水肿组织张力增高，压迫神经末梢可引起疼痛［1］。
50%硫酸镁溶液外用热敷患处，有消炎去肿的功效，而TDP 治疗仪照射局部，可促进新陈代谢，增进组织的修复和再生功能，促进伤口的早期愈合。实践证明，此方法治疗效果好，值得推广应用。
【参考文献】
1 李雪芬,陈拉妮.产后会阴水肿330例临床处理分析.海南医学,2006,17(5):134.
(编辑：石 岚)
作者单位：337016 江西萍乡,萍乡市湘东区人民医院