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【关键词】 昌邑市 乙型肝炎 调查分析
2008年以来,昌邑市乙型肝炎发病逐步上升。为查明乙肝发病上升原因及影响因素,制定相应的防治措施,2011年2月份,笔者在2008—2010年报告的乙肝病例中随机抽取85例进行个案调查。
1对象与方法
1.1对象资料 昌邑市2008—2010年报告的乙肝患者120例,从中随机抽取85例。
1.2方法由经过培训的专业人员到患者单位、家庭调查,或通知患者到昌邑市人民医院接受调查。了解患者的诊断依据,发病前乙肝病毒感染情况及其他相关情况。对资料进行描述性分析。
2结果
2.1调查基本情况抽查的85例患者中,8例拒绝调查,实际调查77例,其中43例就诊时将所在单位填错。
2.2病例分布情况调查的77例病人中,男65例(占84.42%),女12例(占15.58%)。
2.3诊断依据77例中,HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性(大三阳)17例,HBsAg、抗-HBc、抗-HBe均阳性(小三阳)的21例,单纯HBsAg阳性20例,HBsAg、抗-HBc阳性11例, HBsAg、HBeAg阳性3例,均阴性的5例。
2.4易感因素77例中,43例经常在外就餐(占55.84%);20例家族有乙肝感染史(占25.97%),54例无家族乙肝感染史(占70.13%),3例不详;接种乙肝疫苗的30例(占38.39%),未接种乙肝疫苗的47例(占61.61%)。
2.5治疗与转归情况77例均在人民医院抗病毒治疗,调查时病情均好转,症状体征已消失,但近期化验仍有29.87%(23/77)肝功异常。
3讨论
本次调查85例乙肝患者,8例拒绝调查,主要原因是怕别人知道自己是乙肝患者,影响日常交往[1],有的对乙肝防治基本知识缺乏,自闭心理严重,调查人员多次联系说明理由仍然拒绝调查。实际调查的77例病人中,43例就诊时故意错填所在单位。以上情况提示相当一部分乙肝患者怕暴露自己的身份,这与公众对乙肝患者甚至乙肝病毒携带者存有错误认识有关。因此,应加强对公众乙肝防治知识的培训,正确认识乙肝的传播途径和防治措施。调查的大部分乙肝患者经常在外就餐,日常接触感染乙肝的机会较多,应加强自身防护,主动接种乙肝疫苗,提高自身免疫力,预防乙肝的发生。
【参考文献】
1舒晓萍,马庆清.安庆市乙型肝炎病例流行病学个案调查报告.湖北预防医学杂志,2002,13(1):7-8.