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【关键词】 西藏日喀则 藏汉成人体检 血脂分析报告
由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称之为高脂血症，可表现为高胆固醇血症，高甘油三酯血症，或两者兼有(混合型高脂血症)。高脂血症常为高脂蛋白血症的反映，由于逐渐认识到高密度脂蛋白降低也是一种血脂代谢紊乱，因而称为血脂异常更能全面、准确地反映血脂代谢紊乱状态。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素,常因侵犯重要器官而引起严重的后果，如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合征、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展，与血脂过高有着密切的关系。血脂异常水平越来越受到人们的关注。2007年,笔者收集了日喀则地区30～55岁以上的4072人的有关体检资料，进行了藏汉成人体检的血脂调查分析,现报告如下。
1 对象与标准
1.1 对象 30～55岁以上的藏汉成人，早上9：00～11：00空腹抽静脉血做TC、TG测定。
1.2 标准 TC≥5.72mmoI/L，TG≥1.71mmoI/L。其中一项增高者视为血脂异常。
2 实验方法
2.1 仪器 TBA-40FR全自动生化分析仪。
2.2 试剂厂家 三V生物。
2.3 实验方法 TC(GOD-PAP)酶法; TG(GPO-PAP)酶法。
3 结果
血脂异常者为915人,占总人数的22.5%。藏族男性2565人，血脂异常者为628人，占藏族男性人数的24.5%。藏族女性462人, 血脂异常者为87人,占藏族女性人数的18.8%。汉族男性850人,血脂异常者为169人, 占汉族男性人数的19.9%。汉族女性195人,血脂异常者为31人, 占汉族女性人数的15.9%。表1 藏汉成人体检血脂分析
不同民族血脂异常者男性高于女性。藏族血脂异常者男性高于汉族男性。藏族血脂异常者女性高于汉族女性。高海拔地区血脂异常者水平明显高于低海拔地区血脂异常者水平(中国成人血脂异常率为18.6%)。
4 讨论[1]
影响血清TC、TG水平的因素：性别与年龄:人群TC、TG除随年龄增长有上升趋势外,70岁以后有下降趋势。青年女子低于青年男子,但女子在绝经后超过同龄男子水平。饮食因素:长期高蛋白,高脂膳食可使TC、TG升高。脑力劳动者比体力劳动者高，精神紧张者也高。与遗传或体质有关,如家族性高TC 、TG血症。
日喀则处于高海拔地区,条件艰苦,环境恶劣,不同民族的饮食习惯又有很大差别,特别是藏族群众长期喜欢进食牛、羊肉、奶酪、酥油等高蛋白、高脂肪食物,从而有可能导致高海拔地区血脂异常者水平明显高于低海拔地区血脂异常者水平，藏族血脂异常者男性高于汉族男性，藏族血脂异常者女性水平高于汉族女性。为此，建议通过多种途径进行广泛的健康教育，提倡科学、均衡膳食，改变不良的饮食习惯，规律的体育锻炼，防止肥胖，戒烟、戒酒。并针对病因对血脂异常人群开展与心血管疾病、肥胖症、糖尿病等慢性病防治的卫生宣教相结合，使人群中的血脂保持在适当水平。此外，定期进行健康检查有助于及早发现血脂异常，并及时进行三级预防和治疗。
【参考文献】
1 叶平.他汀调脂促进达标—解读《中国成人血脂异常防治指南》领悟“达标”真谛.解放军总医院,2008-3-21.