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血管瘤一般是指由新生儿的血管所组成的良性肿瘤，多发于婴儿或儿童。我科自1988年1月～2004年1月，采用平阳霉素瘤体内注射治疗小儿毛WG细血管瘤和海绵状血管瘤285例，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 入选病例 年龄≥3个月，瘤体≤3个，瘤体<3cm×3cm。年龄3个月～3岁，平均8个月，其中男113例，女172例。头面部179例，其它部位106例。病例中毛细血管瘤217例，海绵状血管瘤68例。
1.2 治疗方法 采用盐酸平阳霉素（哈尔滨博莱制药有限公司生产）4mg溶于2%利多卡因注射液2ml中备用。从瘤体的边缘进针，将毛细血管瘤封闭至略呈苍白色，各部位药液分布均匀。海绵状血管瘤抽回血后注药。用药量根据瘤体大小、部位、年龄、类型而定，每次用量<4mg，一次未治愈者10～14日重复治疗。总疗程≤5次。治疗前患儿先做胸透和血常规检查，结果均正常者即可接受治疗。
1.3 疗效判定与结果 疗效判定分为:（1）痊愈:瘤体完全消失;（2）显效:瘤体消失≥70%;（3）有效:瘤体消失<70%，但≥50%;（4）无效:瘤体消失<50%。结果:见表1。
表1 治疗结果 例（%）
2 讨论
血管瘤多发于婴儿和儿童，可破坏面容或影响器官功能，且可并发出血或感染等。既往多采取手术、冷冻、硬化剂等方法治疗，近年来选择性激光也常用于临床治疗。但由于各种方法可能会发生创伤大、易产生瘢痕、治愈率较低，周期长、效果不理想等，因此选择一种方法简单、易于被患者接受的治疗方法显得尤为重要。平阳霉素可抑制血管内皮细胞增生，因而能促进血管瘤的消退。从本组治疗效果看，平阳霉素瘤内注射法具有创伤小、疗效确切、疗程短、治疗费用较少等优点。值得在临床上进一步推广应用。治疗时要注意进药量要适当，不宜过多，否则可导致坏死溃疡而产生瘢痕。
作者单位:121001锦州医学院附属一院皮肤科