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1 资料与方法
1.1 观察对象 2003年5月在我院门诊确诊早孕，自愿行人工流产术，而无禁忌证者，共860例，随机分为甲、乙两组，甲组为丙泊酚用药组，乙组为普通人流法对照组，甲组260例，其中未产妇200例，经产妇60例，乙组600例，未产妇290例，经产妇310例。
1.2 给药方法 要求甲组孕妇术前禁食、水4h，以免手术麻醉时误吸、呛咳等。术前以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导，术中根据病人睡眠程度调整用量，让病人在轻松、安静的环境下行人工流产术。对照组无需禁食、水，手术操作方法同甲组。
2 结果
甲组:260例中宫口均明显松弛，无需逐号扩张。在睡眠中手术，完全无痛苦，术中镇痛率达100%。乙组:宫口紧，操作不方便，而且扩张宫口时病人痛苦大，易损伤宫颈管，病人对牵拉、扩张刺激难于忍受。600例中，人流综合征者320例，发生率达53.33%，明显高于甲组。且病人哭闹、肌肉紧张，操作很不方便。故甲、乙两组在人流综合征发生率方面差异有显著性（P<0.001）。术中出血情况两组无明显差异，术后宫缩痛方面甲组260例中有59例感觉有轻微的宫缩痛，发生率为22.69%，而乙组600例中有530例有不同程度的宫缩痛，发生率为88.33%，而且疼痛程度均较甲组明显，有一部分人甚至难以忍受，需要用阿托品等药物来解痉。而且乙组病人精神紧张、哭闹，对呼吸、循环系统也产生不同程度的影响。
3 讨论
丙泊酚作为镇静、止痛药，应用于人工流产术中，能使宫口松弛、抑制宫缩痛，大大降低了人流综合征的发生，使孕妇完全无痛苦，缩短了手术操作时间，降低了人流术对人体的损伤程度，使孕妇消除对手术的恐惧心理，术后恢复快，后遗症少。而且通过静脉给药，安全、简便易行，是很好的无痛人流麻醉用药。
作者单位:063000河北省唐山市妇幼保健院