从2002年秋冬季至今，在全球产生重大影响的SARS
疫情、美国猴痘和
流感暴发疫情、高致病性
禽流感疫情等对各国的政治、经济、人文产生了强烈的影响。而我国13亿人口中，农村人口占9亿多。我国农村人口比重大;覆盖地域面积大;经济基础薄弱;卫生设备和人员技术十分落后;人口流动性大;抗风险能力十分脆弱。而西部贫困农村这一问题尤为突出。十六大提出的以”三个代表”重要思想为指导全面建设小康社会的难点和重点在农村，说明加强农村疾病控制体系建设具有的政府性、社会性、法制性、科学性、长期性、艰巨性、复杂性、系统性、预警性，从而在社会和经济发展中应对农村公共卫生事件形成政府集中指挥，部门协调联动、法制保障、信息快速畅通、应对准确及时、防控有效的疾病控制体系。笔者根据多年的农村卫生工作经验和农村卫生工作现状，从以下四个方面谈谈如何加强农村卫生防控体系建设。
1 政府的危机意识、职能到位、
管理水平的提高是农村疾病控制体系建设的首要决定性因素
由于公共卫生特别是突发公共卫生事件涉及范围大、面广、起因复杂、来势凶猛，严重威胁人民群众的身体健康和生命财产安全，对经济建设和社会稳定冲击大。公共卫生事业又是政府履行社会公共事务职能的一个重要方面，在我国加入WTO、世界科技的迅猛发展及我国科教兴国战略的进一步实施，市场经济的全球化运行，新材料、新工艺、新产品的不断出现及全球非传统领域安全的威胁，实验室及野外新杂交变异物种的产生，生物技术的高速发展涉及到人类社会的各个方面。政府必须强化危机意识，不仅要在危机发生时迅速反应和对危机进行有效的控制，更重要的是政府要有预测、分析、预防控制危机暴发的长期有效机制和意识。根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法规明确各级政府和部门及主要领导的责任、职能，建立健全明确的责任到人、任务到人、奖罚到人的“三到制度”，公开透明的管理层级。只有这样才能常抓不懈、充分准备、防控到位、预警及时准确、反应迅速、应对有力。
2 政府加强资金投入，保障设备正常运行和更新，加强人员的科学管理和新技术、新理论培训学习使其技术素质不断提高，健全网络信息化建设是农村卫生防控体系建设的必要性要求
随着经济科学的发展，新产品一方面提高了人们的生活质量，但同时人们对生活的质量和安全又提出了更高的要求，为了满足和保障人们的这一要求。对我们卫生预防的检测、监测、设备和对信息报告提出了更高的要求。所以政府必须在农村卫生设施、技术、人员分配和业务培训、继续教育、业务素质及管理上加强投入和重视，使农村卫生事业紧跟社会时代的发展，从而在市场经济和小康社会建设中更好的促进社会经济的正常运行。政府必须明确提出村、乡、县（区）卫生设施、信息网络和人员技术建设标准的规划，发挥设备和人力资源的主导作用。以创新的人力资本提高人员素质，调动人员积极性;以唯物观和辩证观的态度，在技术和物质上保障农村卫生工作，在高技术水平上为社会做好前瞻性服务。
3 以史为鉴，从现实发生的公共卫生事件中总结科学经验，完善工作方法，创新工作思路，进行开创性的工作，注重实际，跳出SARS监测，SARS，使农村卫生防控工作真正达到科学、有序、防患于未然的作用，也是对卫生人员技术水平和科学态度的要求
2002年～2003年度冬春的SARS疫情，钟南山院士以高超的业务技术水平，以求真务实的科学态度，对我们战胜 SARS疫情起到了巨大作用。一大批医务工作者用精湛的技术，以科学的态度，不断总结经验规律，从SARS疫情的
临床、
护理、防护、流行病学调查、隔离、消毒、传播方式等方面提出了重要的理论依据。我们必须以科学的观点从历史和现实出发，抓住从量变到质变这一唯物辩证观。从SARS由冠状病毒变异和美国流感由抗原变异引起暴发流行事件中，认清病毒及其他生物变异规律和特性，利用普遍联系的观点，从隐性感染群体中和动物中抗原、抗体特性、
遗传分子学特征和其他呼吸道病毒感染协同杂交特性等全方位考虑SARS及公共卫生事件的监测预警。从而为政府及其决策者控制公共卫生事件提供科学、准确、及时的信息。
4 严肃、科学、规范、层次、责任的卫生执法是农村卫生防控体系的重要保障依据
在依法治国、依法行政和文明的法制社会中，法制的建设和完善是公共卫生事件处理和善后的必要保障条件，在SARS疫情流行期，我国政府以已有的《传染病防治法》为依托，国务院紧急颁布了《突发公共卫生事件条例》及相关文件，为控制疫情及处理公共卫生事件作出了法制保障。美国”9.11”事件后的1年多时间，完善了应对公共卫生事件的法制建设，从而保证了重大公共卫生事件应急处理无后顾之忧。我国各级政府应根据各地农村卫生实际，完善相应的法制建设，为应对农村公共卫生事件和加强农村卫生防控体系建设提供法律保障和依据。
作者单位:756000宁夏固原市原州区防疫站
756000宁夏固原市原州区清河镇卫生院
作者：
吴永林 吕安蓉 杨志敏 2005-8-3