点击显示 收起
【摘要】 目的 探讨炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。 方法 将符合支气管肺炎诊断标准的患儿192例随机分为治疗组、对照组，两组均采用抗感染、对症治疗方案，治疗组加用炎琥宁5～10mg/（kg·d）。结果 治疗组显效率、总有效率分别为84.7%、97.9%，对照组显效率、总有效率分别为61.7%、82.9%.两组观察指标差异有显著性（P<0.01）。 结论 炎琥宁佐治小儿支气管肺炎疗效肯定，副作用小，安全可行。
关键词 炎琥宁 小儿支气管肺炎 疗效
支气管肺炎为小儿常见、多发病，我院近1年来在常规抗感染、对症治疗基础上，加用炎琥宁，取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年1月～12月，我院收治小儿支气管肺炎231例，选择入院病程≤3天者192例，随机分为两组.治疗组98例，男48例，女50例;0～1岁31例，～7岁49例，>7岁18例;普通型66例，重型32例，轻重比为2.1:1.对照组94例，男40例，女54例;0～1岁29例，～7岁50例，>7岁15例;普通型65例，重型29例，轻重比为2.2:1.两组在年龄、性别、病情程度方面经统计学处理，差异无显著性。
1.2 方法 两组均采用抗感染、退热、止咳平喘等综合治疗方案，治疗组加用炎琥宁5～10mg/（kg·d），观察其显效率、总有效率。
1.3 疗效判定 显效:5天内体温恢复正常，咳喘症状明显改善，肺部罗音消失，胸片示肺部炎症影消失。有效:5天内体温下降，咳喘症状减轻，肺部罗音减少，胸片示肺部炎症有所吸收。
2 结果
两组疗效比较见表1。
表1 两组疗效比较（略）
从表1中可得出治疗组总有效率、显效率高于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.01），炎琥宁佐治小儿支气管肺炎疗效肯定。
3 讨论
支气管肺炎为小儿时期最常见疾病 ［1］ ，临床以发热、咳喘、肺部干湿罗音、胸片示肺部炎症影为典型表现，其致病原多为细菌、病毒，本病临床治疗不常规做病原检测，临床医师多凭经验予抗菌、抗病毒治疗。
炎琥宁（脱水川心莲内脂琥珀酸半酯钾钠盐）具有抗病毒、抑菌双重功效，同时具有明显的解热作用，并可提高机体免疫力。炎琥宁通过抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌苷转化为鸟苷酸，进而抑制病毒RNA/DNA的合成，起到抗病毒功效。通过促进中性粒细胞吞噬功能，提高CD4/CD8水平，提高血清溶菌酶含量达到抑菌功效。炎琥宁还可调节热敏神经的敏感性，使散热增强。从而起到解热作用。与临床常用的头孢类、青霉素抗生素联合应用，可降低耐药发生率，增强疗效。
本文观察得出，炎琥宁佐治小儿支气管肺炎，可较快缓解发热、咳喘症状，促进肺部罗音消失，从而缩短病程。治疗组98例中，仅4例发生皮疹，停药后皮疹渐消退，未见其它不良反应，故炎琥宁佐治小儿支气管肺炎，有效、安全，值得推广应用。
参考文献
1 中华医学会儿科分会呼吸组、中华医学会中华儿科杂志编委会.急性呼吸道感染抗生素合理使用指南（试行）.中华儿科杂志，2001，39（6）:379-383.
（编辑罗 彬）
作者单位:101500北京市密云县医院儿科