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现代生活中，随着社会节奏的加快，社会竞争的加剧，人们的精神压力越来越大，以致偏头痛发病率逐年上升，患病率在10%左右，女性多于男性。首次发病多在青年或成人早期，发作频率不定，一年数次或每月数次，甚至每天数次，严重的影响着人们的工作和生活。西药治疗只能取效于一时，严重者根本无效，且副作用多。我院自2002～2003年期间采用中药（头摩风散加味）外敷治疗120例，疗效满意，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 120例偏头痛病病例，均为门诊患者，其中男50例，女70例，年龄15～70岁，平均45岁，病程最短2周，最长10年。
1.2 诊断标准 长期反复发作的头痛病史，头痛为一侧钻痛性或搏动性，持续数小时至10余小时后恢复正常。体格检查正常。试用麦角胶等止痛剂有效。
1.3 治疗方法 制附子10g、精盐10g研成粉末，过200目筛，粉末加适量生姜汁粘合成糊状，加约3g放在准备好的胶布上，胶布大小约3cm×3cm大小，贴于患侧太阳穴、率谷穴或疼痛最明显处，每次贴敷12～24h，3次为1个疗程。
2 结果
2.1 疗效判断标准 显效:外敷药后1个疗程头痛症状缓解，3个月无复发;好转:头痛症状减轻，劳累及缺睡后复发;无效:头痛症状无变化。
2.2 治疗结果 显效99例，占82.5%，好转20例，占16.7%，无效1例，占0.8%，总有效率为99.2%。
3 典型病例
患者，女，40岁。右侧头痛反复发作2年，近日因劳累、精神紧张致失眠，头痛加重。头痛呈针刺样跳痛，头部皮肤感觉肿胀，不敢触摸。查:右侧太阳穴处血管怒张，神经系统检查正常，脑血流图示:右侧脑流速减慢，曾口服麦角胶类药物早期有效，后期无效，诊断:偏头痛。给予右侧太阳穴、率谷穴贴敷头摩风散加味，1次后头痛减轻，3次后头痛症状消失，继外敷2次，随诊半年无复发。
4 体会
祖国医学认为偏头痛是因风邪侵袭巅顶经脉，气血不和，经络阻遏，久则经络留瘀，每因受风邪则头痛发作，或因情志激动、肝胆之风循经上扰，经络不通则头痛发作。《金匮要略》有:“头风摩痛，头风摩散主之”。头风摩散方:大附子（炮）1枚，盐等分，以上二味为散沫，以方寸匕，已摩疾上，令药力行。头风摩痛实际上就是现代医学的偏头痛。本院在头风摩散的基础上加用生姜汁，外用胶布固定，使药物固定在皮肤上，易于吸收。方中附子味辛大热，可散经络之风寒;盐味咸微辛，入血分，去皮肤风毒，具有软坚散结作用;姜汁一方面起温经散寒通络止痛作用，另一方面起粘合剂作用，以上几种药物综合作用，使局部经络疏通，血流通畅，减少了组胺等致痛物质生成，从而达到止痛效果。此种治疗方法，具有简便、易行、无痛苦等优点，患者易于接受，值得进一步论证及推广使用。
（编辑日 强）
作者单位:063000河北省唐山市武警医院