点击显示 收起
“二十一世纪人人享有卫生保健”是十五期间国家重视和大力倡导科普工作方法在医药卫生系统的体现，凡有利于国民体质的提高又有利于增加防病识病能力的科学知识，无论是传统的经验还是不断涌现的新观念新知识，都是我们健康教育的内容，也是我们宣教的范围。现在我们就长期以来为人们忽视的放射线辐射对人体的损害以及如何提高医务工作者乃至广大群众的自我防护意识做一下初步探讨。
自1895年和1898年先后发现X线和镭之后，人工射线及放射核素在原子能事业的应用，由于缺乏防护措施，人们受到过量照射，相继出现放射损伤。如:放射性皮炎、白内障、皮癌等，居里夫人死于再生障碍性贫血，操作发光涂料（镭）的女工骨肉瘤发病率高等，引起了人们对放射危害的重视，从而就射线对人们造成的生理、生化、病理及临床表现进行大量研究。有学者估计，全世界放射职业人员有70%在医务界。人类因人工电离辐射源受到照射中，医疗照射占首位。其中又以X线诊断受检查人员最多。据北京放射卫生防护所调查数字，近十年中北京市居民因人工电离辐射源受到照射中，医疗照射剂量占94%，而X线诊断占88%。X线诊断的防护不仅对工作人员十分重要，对受检者防护也十分重要。那么如何使放射防护意识深入人心呢?我们认为，加大宣传力度，循序渐进地科普教育，是深化这一意识的有效途径。
首先，作为医务工作者本身，要严格遵守《放射性同位素与射线装置放射防护条例》做到知法、懂法、宣传法。在遵守法律，尊重科学的前提下使放射防护工作合法化、规范化、制度化，树立高尚的医德，发扬救死扶伤的人道主义精神，这是我们广大医务工作者的行为准则。医务工作者不仅要在业务水平上不断完善，更要从内心急患者所急，想患者所想。使我们的业务更上一个层次。曾有一名儿童在透视下骨科整复术中损伤骨骺造成终身残疾。婴、幼儿对辐射的敏感性较成人高，而且身材小，防护困难，一般对于儿童或育龄妇女，当其性腺位于照射野边界5cm以内应进行屏蔽。我国老百姓辐射防护意识较薄弱，孩子哭两声十分心疼，但接受不必要的照射都毫不在意，而一些发达国家连儿童都有很强的防护意识，北京某大医院要对十一岁的外国儿童进行胸透，因无屏蔽措施，患儿拒绝接受检查，这说明如果人们都能了解放射线辐射的危害及防护措施，可以避免发生许多不该发生的事情。例如:我们可以在放射科室大厅设置宣传栏，在病人候诊期间不失时机地宣传教育，在病人进行检查时做适当的防护知识讲解及防护措施的解释工作。需要进行屏蔽防护时，如遇到儿童，家长对此防护的必要性不了解，不能接受固定患儿的操作方法，这就要求医务工作者不要怕麻烦，要耐心解释，使其增强防护意识，主动接受甚至提出防护要求。一般情况下，只要我们耐心地晓之以理解释，患者及家属都充分理解、主动配合，而且还会自发地成为我们放射科普知识的宣传员。
另外，在我们的工作中还会遇到许多特殊受检者，诸如育龄妇女、孕妇等。为了保护下一代的健康应特别注意对他们的防护。电离辐射对胚胎组织及胎儿的危害主要包括幼年时癌症死亡、智力障碍及小头症。日本原子弹爆炸幸存者资料为我们提供了这方面的可靠依据。我们应不断提高业务水平，在很好地完成放射诊断工作的同时，尽量使患者少接受射线照射。使广大民众，尤其是广大农村人群，认识到放射的重要性，并积极配合医务人员的工作。
加大宣传力度，循序渐进的科普教育，由此及彼地使患者、患者家属乃至其他健康人群有意识地多方面学习、了解放射防护知识。最终达到人们不仅注重人工辐射而且能对天然辐射进行自我防护的境界。科学发展至今天，有许多带有放射属性的事物出现在我们生活中，大到放射性核素在原子能事业中的应用，小到某些带有放射属性的珠宝首饰对我们潜在的危害。所以，提高全民放射防护意识已是迫在眉睫的任务了。全民健康水平体现民族的物质文明程度，我们应使我们的人民以健康的体魄迎接2008年奥运会，以健康的身体适应新世纪改革开放的经济建设，这也是给新时期的医务工作者提出的要求，更是为医者不可推卸的天职。
（编辑黄 杰）
作者单位:100026北京军区总医院分院CT室