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首页合作平台在线期刊中华实用医药杂志2005年第5卷第3期临床护理

认真做好糖尿病患者的护理工作

来源:中华实用医药杂志
摘要:糖尿病是各种原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的疾病。现在随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,为确实防止病情加重和并发症的发生,认真做好护理工作尤为重要。(1)心理护理:由于糖尿病一旦发生,几乎伴随终生,长期服药给病人带来沉重的经济......

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  糖尿病是各种原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的疾病。以葡萄糖耐量降低,血糖增高和糖尿为特征,典型的临床表现为多饮,多尿,多食及消瘦等。临床类型分为胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型。现在随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,为确实防止病情加重和并发症的发生,认真做好护理工作尤为重要。
   
  (1)心理护理:由于糖尿病一旦发生,几乎伴随终生,长期服药给病人带来沉重的经济负担和精神压力。特别是由于担心并发症的发生,大多数患者精神萎靡不振,情绪低落,丧失战胜病魔的信心。针对这种情况,病人一旦确诊,我们应安慰同情,同时宣传糖尿病发病,预防,治疗的有关知识,增强其战胜病魔的信心。
   
  (2)饮食护理:严格控制其饮食标准,熟练掌握糖尿病饮食计算方法,在控制每日总热量标准的前提下,饮食中增加高纤维素,低脂肪饮食,每餐少食,每日多餐,让患者自觉遵守饮食规定。
   
  (3)基础护理:加强口腔及皮肤护理,以防感染。注意保暖,预防上呼吸道感染及肺部并发症,防止泌尿系统感染;准确记录尿量,按时测量体重。
   
  (4)治疗护理:按时测血糖,尿糖,根据结果及时调整给药剂量,必须在医生的指导下,选择使用口服降糖药或注射胰岛素治疗,了解所用药物的作用机制,适应证及副作用。注射胰岛素剂量和时间要准确(饭前半小时),经常更换注射部位,以防出现组织硬结,局部消毒应严格,以防感染,注意观察注射期间患者近来进食情况及有无低血糖反应发生,口服降糖药也会发生类似情况,要向患者说明,患者出现低血糖应立即口服糖类食物,重者应静脉推注50%葡萄糖30~40ml。
   
  (5)适量运动:坚持适当的体育锻炼对糖尿病患者是有益的。轻型糖尿病应鼓励患者参加适当的体力劳动和体育活动,运动可减轻体重或保持体重,而且有降低血糖的作用,同时还可减轻患者的精神负担。当饮食及药物剂量确定后,运动量也相对稳定,以便使入量和消耗能量平衡,若活动量增加,可适当增加饮食。重症者如酮症酸中毒及其他并发症,应绝对卧床休息,待病情好转,视病人情况,逐步增加活动量。
   
  此外,还应对患者及其家属进行有关糖尿病知识指导,使病人基本掌握糖尿病的临床表现,并发症及各种防治措施,以使患者能更好地配合治疗。并告之病人饮食治疗的重要性,指导病人学会自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制病情的目的。
    
  (编辑若 木) 

  作者单位:130500吉林省结核病医院

作者: 姚艳秋 2005-8-4
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