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首页合作平台在线期刊中华实用医药杂志2005年第5卷第6期经验交流

微波治疗宫颈糜烂30例疗效观察

来源:中华实用医药杂志
摘要:宫颈糜烂是妇科常见多发病之一,以往多采用电灼、激光及药物治疗。2001年6月以来利用HF-900C型微波治疗仪进行治疗,取得满意的疗效,现介绍如下。1一般资料宫颈糜烂病人30例,年龄24~45岁,已婚妇女,病程1~12年,放置宫内节育器者18例,已绝育9例,已闭经3例。宫颈糜烂程度临床分类Ⅰ°16例、Ⅱ°11例、Ⅲ°......

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    宫颈糜烂是妇科常见多发病之一,以往多采用电灼、激光及药物治疗。2001年6月以来利用HF-900C型微波治疗仪进行治疗,取得满意的疗效,现介绍如下。

    1 一般资料

    宫颈糜烂病人30例,年龄24~45岁,已婚妇女,病程1~12年,放置宫内节育器者18例,已绝育9例,已闭经3例。宫颈糜烂程度临床分类Ⅰ°16例、Ⅱ°11例、Ⅲ°3例。糜烂面积由米粒大小到花生仁大小不一。术前病人常规妇科检查及做盆腔B超,排除盆腔炎、阴道炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢瘤等其他妇科疾病。

    2 治疗方法

    采用青岛高科园HF-900C型微波治疗仪。患者于月经干净后3~7天,且1周内无性生活。将仪器摆放适当位置,检查各附件;按顺序接好地线、脚开关、电源线、微波传输线,将仪器调整进入备用状态。将备用状态仪器的治疗传输线接上双极探头,拧紧,启动脚开关,将功率调至45W左右,断开脚开关备用。患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,窥器充分暴露宫颈,干棉球拭干阴道内分泌物,使之保持干洁。取双极探头轻轻接触糜烂组织,然后启动脚开关开始工作。探头应呈滑动式操作。顺序、范围依次为:宫颈管口向内操作约0.5cm,沿宫颈口向四周操作,至外周超出糜烂组织约为0.2cm。整个范围内不能漏掉病变组织,操作深度依据病变组织深度而不同。肉眼观察,病变组织在微波治疗后均匀地变成黄白色为宜。操作结束要先断开脚开关,然后再从组织上移开双极探头。功率调节反时针旋转回零位。治疗后的创面涂一层抗生素软膏为宜。注意事项:治疗仪探头不要触碰损伤阴道壁黏膜;术后应禁止性交及盆浴2个月;术后基本无痛苦,病人完全能接受,半个月内或多或少有渗出液;2个月复查。

    3 结果

    3.1 判定标准 术后2个月复查。治愈:糜烂面完全愈合,宫颈光滑,无自觉症状;好转:糜烂面积明显减少,程度显著或减轻、症状减轻;无效:治疗前后糜烂面积无明显变化,自觉症状未消失。

    3.2 结果 对30例宫颈糜烂患者复查结果为:Ⅰ°Ⅱ°患者宫颈糜烂面积完全愈合,宫颈光滑,无自觉症状,治愈率为100%,Ⅲ°患者3例治愈2例,好转1例,总治愈率96.7%,总有效率为100%。

    4 讨论

    微波治疗方法是从2450MHz的高频电磁波通过特制探头传输至病变组织上,使治疗部位病变组织分子、离子吸收微波后产生高速运动产生内热,瞬间达到高温,自身凝固、坏死、变性、脱落、病变组织破坏均匀,界限分明,而且深浅一致,治疗彻底不残留病变组织,提高了一次治愈率。同时,微波的微热效应和非热效应使凝固破坏组织的周围基底部位血液增加、代谢加强、营养改善、再生加速、白细胞吞噬作用增强,所以疗效高、修复快、出血少、不残留痕迹。该仪器损伤简单、易掌握、安全可靠。治疗时间短,患者无痛苦,不受上环限制、费用低,能够使广大群众接受,仪器自动散热,术后创面光滑,恢复弹性,出血少,基本无副作用。通过临床应用,微波治疗宫颈糜烂疗效显著,一次性治愈率高,基本无复发,糜烂程度越低,治愈率越高,因此提倡临床应用微波治疗仪来治疗宫颈糜烂,减少宫颈癌的发病率,对促进计划生育手术开展,减少计划生育手术并发症有着十分重要的意义,深受妇产科工作者和患者的欢迎,值得广泛推广。

    (编辑子 萱)
   
    作者单位:253200山东省夏津县宋楼镇计划生育服务站 

作者: 刘红菊 2005-8-4
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