2909例动物咬伤门诊病例分析

　　1 资料与方法
    
　　1.1 资料来源 资料来源于2003～2004年本中心城区动物咬伤门诊登记资料。
   
　　1.2 方法 门诊病例采用统一表格式病历进行登记，内容包括姓名、性别、年龄、住址、咬人动物种类、被咬时间及部位、动物有无狂犬疫苗接种史等，根据登记内容进行统计分析。
    
　　2 结果
    
　　2.1 动物咬伤人群分布 2003年和2004年门诊病例数分别为1413例和1496例，合计2909例，其中男1427例，女1482例。被咬患者中年龄最小6个月，最大81岁。从6个月～81岁各年龄组均有病例发生，但各年龄组有一定差别，以学龄前发生数最高，老年人发生数相对较少，见表1。

　　表1 动物咬伤人群分布 （略）
   
　　2.2 动物咬伤的季节分布 2年中每天均有动物咬伤病例就诊，但是各季节有一定差别，夏秋季相对较多，最多的月份是6、7、8月，最多1天16例，见表2。
   
　　2.3 咬伤部位分析 咬伤部位以四肢为主，占伤者总数的87.59%（2548/2909），而在四肢中，又以小腿和手部咬伤为多，占71.00%（1809/2548）。其次分别为多部位、头面部和躯干部。
   
　　2.4 动物情况 伤人动物均为健康动物，绝大多数有饲养主，伤人动物中犬占91.20%（2653/2909），猫占7.87%（229/2909），其它动物0.93%（27/2909）。
    
　　表2 动物咬伤季节分布 （略）
    
　　3 讨论
    
　　根据本中心门诊2909例动物咬伤病例分析，动物伤人是目前常见的现象，男女老少均有发生，而在学龄前男性儿童及35岁以上女性发生数较多，这可能与儿童好与动物玩耍有关，而成年女性是家庭主妇，照顾动物日常生活，与动物接触机会较多，因而被咬伤的机会也增加。
   
　　分析动物伤人的季节分布不难看出，夏秋季发生的机率高于冬春季，这可能与动物及人的活动有关，冬春季往往衣着较多，室外活动较少，夏秋季衣着较少，活动量较大，动物与人接触机会增加，容易被动物咬伤。目前伤人的动物主要以犬为主，其次是猫、鼠等。
   
　　自1996年以来，我区虽未发生过狂犬病例，但是随着人民生活水平的提高，居民住房条件改善，工作中机械化、自动化水平提高，居民将有更多空闲时间，把饲养动物作为业余生活的娱乐项目日趋增多，与动物接触机会增多，动物伤人的可能也随之增加。在周边地区仍然有狂犬病例发生，因此，做好狂犬病的预防仍不可忽视，必须采取综合措施，包括加强饲养动物的管理，捕杀野犬，人被咬伤后及时接种疫苗等。

　　作者单位:215128江苏省苏州市吴中区疾病预防控制中心