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1 临床资料
1.1 资料 中妊引产42例，孕周14～28W，初产妇26例，经产妇16例;晚妊引产34例，孕周29～41W，初产妇12例，经产妇22例，共计76例，其中因异地工作及害怕哺乳强烈要求回奶者10例，因产妇患有肝炎、糖尿病、肾炎等疾病不适宜哺乳而回奶者6例。
1.2 方法 口服给药20mg，1/d，连服3天;肌注给药20mg，1/d，连用3日，尤以产后2h内给药更好。
1.3 效果评定 以分娩后2～5日无自觉症状，双乳触诊软者为显效;以分娩后2～5日自觉轻微乳胀，无泌乳，双乳触诊微胀，无结节者为有效;以分娩后2～5日自觉乳房胀痛伴或不伴泌乳，双乳触诊肿胀明显为无效。
1.4 结果 显效，中妊35例，晚妊19例;有效，中妊7例，晚妊12例;无效，晚妊3例。
2 讨论
乳腺分泌乳汁功能的调节极为复杂，有多种激素直接参与乳腺的生长发育和泌乳功能，有多种激素参与下丘脑分泌的泌乳素抑制因子和垂体分泌的泌乳素，分娩2～3天乳腺即开始分泌乳汁，这实际上包括腺细胞制成乳汁，并向腺腔内分泌的分泌过程，另外，还包括由乳腺管经乳头排出过程，乳汁的排出，除婴儿吸吮作用外，还有乳腺小叶及小乳腺管的肌上皮细胞反射性收缩作用，垂体后叶释放催产素直接作用于肌上皮细胞，使之收缩而增加乳腺管内压使乳汁排出 ［1］ 。速尿为作用于肾脏髓神经升支髓质部的利尿药，用于回奶的机制尚不明确。
以往运用泌乳抑制剂如乙烯雌酚、维生素B 6 、丙睾，中药芒硝、麦芽等，存在很多的缺点。乙烯雌酚及丙睾副反应大，胃肠道症状较重，常不被产妇接受，维生素B 6 用药剂量大、时间久、效果差，中药治疗用药较繁琐，耗时费力，疗效不被肯定，速尿回奶仅用药3天，且每天仅用20mg，不需限制饮食，疗程短，不易致电解质紊乱，无副反应发生，且抑制乳汁分泌效果好。
【参考文献】
1 马海燕.临床产科学.天津:天津科学技术出版社，2001，5:601-602.
作者单位:844200新疆疏勒，南疆军区解放军十二中心医院妇产科