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通过针灸、TDP、六合治疗仪配以七叶皂苷钠、内服中药治疗腰椎间盘突出症50例,取得满意的疗效。现报告如下。
1 病例资料
本组50例,男28例,女22例,年龄26~65岁,病程从1周~10年,曾经用药物治疗,疗效欠佳者20例,全部病例均经腰椎间盘CT扫描,确诊为腰椎间盘突出症。
2 治疗方法
2.1 针刺治疗 针刺治疗主穴取双侧大肠俞、关元俞、气海俞、委中、配穴可根据疼痛部位选秩边、环跳、阳陵泉、承山等穴。刺法均采用直刺,进针深0.5~1寸,平补平泻,留针25~30min,每日1次,10次为1个疗程。针刺同时加用TDP电磁波治疗器烤电治疗。每日1次,每次25~30min,
2.2 六合治疗仪治疗 将六合治疗仪的两个电极片内放入浸有自制药酒的药棉,将电极片放在腰椎痛点部位,接通电源,中等刺激,每次20min,每日1次,每10天为1个疗程。
2.3 药物治疗 七叶皂苷钠30mg加入10%的葡萄糖液或盐水500ml静滴,每日1次,静滴5~7天。内服自拟方,桑寄生、炒杜仲、川断、牛膝、川芎、鸡血藤、伸筋草、红花、桂枝、制川乌、地龙、当归等,随证加减。
3 疗效标准
治愈:治疗后临床症状和体征消失,经随访1年以上无复发。显效:临床症状和体征消失,但经随访观察1年之内有复发,经治疗后仍有效。有效: 临床症状和体征有显著改善。无效:临床症状和体征无明显改善。
4 讨论
腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退行性变的基础上,纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿疼痛和神经功能障碍。腰突症在中医学没有相应的病名,根据其临床表现属中医的腰腿痛。其病因为先天不足或久病气血亏虚使肾气渐损,骨髓失于濡养,加之感受风寒湿邪,或气滞血瘀,闪挫,经脉瘀阻而致[1]。治疗原则为补肾通经、散寒祛瘀、止痛。针刺肾俞、关元俞、气海俞补肾通经,委中、环跳、阳陵泉等疏通经络、散寒止痛。加TDP电磁波治疗器烤电温通经脉,散寒祛湿。六合治疗仪,根据中医传统理论,利用电子脉冲和微处理控制技术,使低中频的电流通过体表穴位进入人体,模拟针灸、按摩功能,起到止痛消肿、疏经活络的作用。七叶皂苷钠对消除神经根水肿,缓解疼痛有较好的疗效。内服中药,补肾散寒、化瘀通络、强筋健骨,有增强疗效预防复发的作用。
通过各项治疗的综合作用,临床取得较好的疗效。具有见效快,治愈率高的特点,值得临床推广应用。
【参考文献】
1 伊智雄,程英武,戚国庆,等.实用中医脊柱病学.北京:人民卫生出版社,2002,415-419.
(编辑:石 岚)
作者单位:834009 新疆克拉玛依,克拉玛依市白碱滩医院