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【摘要】 目的 进一步了解本县既往有偿供血员HIV感染状况。方法 对1995年前3303名有偿供血员进行了艾滋病病毒抗体(抗-HIV)筛查。结果 抗-HIV阳性3例,感染率为0.09%。结论 本县既往有偿供血员中HIV感染率较高,防治形势严峻。
【关键词】 有偿供血员;抗-HIV;感染率
1980年开始某生物制品研究所在本县先后建立三个单采浆还输血球血站(简称采浆站)和一个乙型肝炎表面抗原阳性采浆站,由于采浆站内的交叉污染,曾于1985年在有偿供血员中暴发丙型肝炎。1995年3月,首次在本县有偿供血员中发现HIV感染者。截止2005年3月底,本县累计报告HIV感染者57例,死亡15例。均为既往有偿供血员, 既往有偿供血员HIV感染严重。为了解本县既往有偿供血员中HIV感染现状, 2004年8月~2005年3月笔者对5345名既往有偿供血员进行了抗-HIV检测,现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象
1990~1995年既往有偿供全血和供血浆者。
1.2 普查方法
抽调专业技术人员,进行技术培训。分成5个小组,即技术指导组,负责提供各乡(镇)筛查工作的技术指导;信息组,负责数据的录入和信息的反馈;后勤保障组,负责筛查所需物品的采集与供应;筛查组,负责对既往有偿供血员的现场调查、采集静脉血标本5ml;检验组,负责分离血清、标本保存与检验,当天分离血清,置-20℃冰柜内备检。
1.3 检测方法
抗-HIV:使用北京万泰生物药业和荷兰生物梅里埃公司生产的人类免疫缺陷病毒HIV(1+2型)抗体酶联免疫诊断试剂盒(双抗原夹心法)进行检测,按说明书操作,使用河北省疾病预防控制中心配制的HIV检测系统工作站判定结果,两种试剂均阳性者判为阳性,阳性血清送河北省HIV确认实验室以确认结果为准。
2 结果
本次抗-HIV筛查共对5345名既往有偿供血员进行了流行病学调查,采集静脉血标本3303人份,年龄最大67岁,最小24岁,平均45.5岁,抗-HIV阳性 3例,感染率为0.09%。 在调查的既往有偿供血员中均为本地农民,均否认有吸毒、性乱、输血和手术史。
3 讨论
近年来我国艾滋病疫情持续上升,截止2004年底,专家估计艾滋病病毒感染者有85万余人,其中艾滋病患者8万例。在各地区感染人群种类不一,有静脉吸毒人群、既往有偿供血员、性服务工作者等。1980年本县单采浆站的建立,由于采浆站内的交叉污染,造成了既往有偿供血员中的HIV感染。本次抗-HIV筛查证实本县HIV感染主要经血传播。
本次筛查的3303名既往有偿供血员,供血次数大都无可计数且大部分为单采浆供血员,检出3例HIV感染者,感染率虽然较低, 但据估计本县既往有偿供血员人群基数大,特别是既往有偿供血员中艾滋病报告病例一直在增长,所以流行的危险因素广泛存在,防治形势十分严峻。今后除应进一步扩大对既往有偿供血员的监测范围,摸清既往有偿供血员HIV的感染状况外,还应加强预防经性和母婴途径的传播,阻断传播途径,控制HIV在本县的传播、蔓延。
作者单位: 1 065500 河北固安,固安县卫生防疫站
2 河北廊坊,廊坊市卫生防疫站
(编辑:邓峰)