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【摘要】 目的 观察白花蛇蜜膏治疗子宫肌瘤41例的治疗。方法 将确定为子宫肌瘤的患者41例进行治疗，口服白花蛇蜜膏3～5g，1日2次，饭前服用连服3个月，于治疗前后均用B超监测子宫肌瘤体积，血尿常规、肝功能等指标。结果 患者在治疗期间(月经过多，经期延长)的改善十分明显，缩瘤的效果亦较显著，对肌瘤体积＜3cm，肌瘤较小者缩瘤效果甚优。血红蛋白恢复正常，其他监测指标均无明显改变。结论 用传统维吾尔医药白花蛇蜜膏治疗子宫肌瘤有一定效果，副作用小，是一种可行的保守治疗方法。
【关键词】 白花蛇蜜膏；子宫肌瘤
子宫肌瘤是育龄妇女妇科肿瘤中最常见的肿瘤。对它的治疗已众所熟知，但要作出正确的处理，并非易事，要处理好每个患者需对患者当时情况年龄、症状、生育状况及保留生育的愿望、肿瘤大小与部位、全身状况及远期影响全面考虑。选择适当的方法，才能保证患者的身心健康。目前，子宫肌瘤的治疗仍然像以前一样包括随诊观察、保守治疗及手术治疗。多年来子宫肌瘤的治疗方法多以手术为主，非手术治疗疗效不甚满意，本院从2001年1月～2005年1月在门诊及住院患者经妇检及B超检查证实为子宫肌瘤者共41例，采用传统的维草药白花蛇密膏治疗，获得满意疗效。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 年龄25～45岁，平均35.9岁。妇科检查子宫体积为妊娠40天～3个月大小，其中妊娠40～50天者23例，妊娠50～60天者8例，妊娠60～90天者10例。单发肌瘤12例，多发肌瘤29例。有月经改变(经期延长，周期缩短，经量增多)21例占51.2%，有压迫症状者4例占9.7%，痛经12例占29.2%，贫血(血红蛋白60～90g/L)10例占24.4%。
1.2 用药方法及疗程 应用传统维吾尔医药白花蛇蜜膏3～5g,口服，1日2次，饭前服用，连服3个月，为1个疗程。
1.3 方法 41例对象均为育龄妇女，据临床症状体征、生育状况及保留生育的愿望，采用B超测定子宫肌瘤的个数、大小、位置，并常规检查肝功血尿常规。自愿要求用药物治疗。注意事项：子宫肌瘤过大(超过3个月妊娠子宫大小)或有明显压迫症状、黏膜下肌瘤出血、坏死、感染伴重度贫血者；合并心血管、肝、肾及造血系统等严重疾病；妊娠期哺乳期妇女不宜采用。
1.4 疗效标准 有效或消失：使用1～2个疗程后，B超复查，子宫体大小正常未见肌瘤，临床症状改善。明显缩小：服药1～2个疗程后B超复查肌瘤缩小到其服药前的二分之一大小。反之为无效。
2 结果
对41例患者使用白花蛇蜜膏，2个疗程后B超复查肌瘤消失者11例，消失率26.8%。肌瘤明显缩小者17例，缩小率为41.46%，总有效率68.26%。肌瘤无明显缩小或无改变者13例占31.70%。
3 讨论［1，2］
子宫肌瘤是生育年龄妇女最常见的良性肿瘤，在生育期妇女中发病率约为25%，是导致育龄期妇女行全子宫切除术的主要原因之一。子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。虽然属良性，但困扰患者。近年来子宫肌瘤药物治疗有所发展，虽不能根治子宫肌瘤，但可明显改善症状及缩小肌瘤。实践证明维吾尔医药治疗妇科疾病有独到之处。维吾尔医医学基础理论认为，在各种体内外不良因影响下，气质失调，体液失衡，从而引起异常黑胆质偏盛或异常胆液汁偏盛。这种异常体液极易附着在血管壁上使血管变硬变窄，通透性变差，焦灼黑液质的浓度较高易发黑胆质性凝结，促使子宫受强刺激，而导致子宫肌瘤。据维吾尔医医学基础理论体液学说，将子宫肌瘤，病症辨证分型，应用现成熟后清除，可调正异常气质，促进正常体液的生成。平衡体液，增强人体抗病能力为治则，以清除异常黑胆质或异常胆液质后，给予内服白花蛇蜜膏及补益药，该药系由传统维吾尔医药古方研制，是维吾尔医学领域中长期用来治疗良性肿瘤的一种纯天然药物，其处方白花蛇、黑胡椒、干姜、荜茇等维药组成，具有活血化瘀，解毒消肿，除瘤之功能。该药并非唯一针对子宫肌瘤。其适应证有实性包块、子宫内膜异位症、功血、尖锐湿疣、宫颈息肉等妇科疾病。经长期临床应用获得满意疗效。笔者临床观察41例子宫肌瘤患者用白花蛇蜜膏治疗，均未出现不良反应及毒副作用，该药安全，有效，可避免手术之苦，值得临床推广使用。
【参考文献】
1 中国医学百科全书编辑委员会编著.维吾尔医学.上海：科学技术出版社，2005，63.
2 杨幼林，郑淑蓉，李克敏.等两种不同剂量.米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察.中华妇产科杂志，1995，31：624.
作者单位： 830001 新疆乌鲁木齐，新疆自治区维吾尔医院
(编辑：若 木)