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Home医源资料库在线期刊中华实用医药杂志2006年第6卷第9期

看病难、看病贵的五大问题

来源:中华实用医药杂志
摘要:医院改革和发展的目的是为病人提供更好的医疗服务,减轻病人的负担,缩短病人治疗时间,无论是医院实行两权分离也好,承包制也好,国营医院也好,都不能忽略病人的权益。“看病难、看病贵”其矛盾主要是存在医院体制和经济管理机制上的弊端。1不愿提供低微的服务事实上病人走进医院接二连三的各种检查,贪大求全,繁琐过......

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  医院改革和发展的目的是为病人提供更好的医疗服务,减轻病人的负担,缩短病人治疗时间,无论是医院实行两权分离也好,承包制也好,国营医院也好,都不能忽略病人的权益。“看病难、看病贵”其矛盾主要是存在医院体制和经济管理机制上的弊端。究其原因有以下几个问题。

  1  不愿提供低微的服务
 
  事实上病人走进医院接二连三的各种检查,贪大求全,繁琐过度的辅助检查,治疗时某些医生的大处方的过度治疗和一味强调的新疗法,造成病人负担过重;反过来,目前法律法规是同情弱者,病人的维权意识与法律意识增强,医生又不得不谨慎行医,又不得不本应不该做的检查而又必须做,不该用的药又不得不用。

  2  不劳而获
 
  一些医生,不是用他们的知识能力技能去服务,得到应有的报酬;而是通过给病人用药从药商中取得回扣提成,或填写辅助单,或一味追求新材料的使用高额提成得到的报酬。

  3  单纯追求经济效益
 
  人们凭自己的能力去干工作,获得报酬,这是永恒的事实。一个有才干的医务人员通过他的专业知识和能力,以及极有吸引力的性格,诱导他提供更多更好的服务,可极大提高自己的效益,但实际医疗工作中,有相当多的医院或医生是通过治疗病人巧立名目而提高收益,医院创效益,个人创收入,失去人的道德基线,哈医大附二院500万元高额医疗费足以说明,目前看病贵的症结所在。

  4  强调经济效益增速度

  把经济效益的收入和增长速度,作为考核院长政绩的主要指标,院长为了政绩,拼命地挖空心思下达指标到各科室,挖空心思挣钱,而忘了挣钱是靠为病人服务的宗旨,失去社会效益的真正意义。考核领导应当全面评价,如科学发展、技术创新、科研成果、服务水平、医院创收、社会效益等才能给院长经济效益考核松绑。

  5  贪大求全,一味追求造名
 
  一些医院一旦做出一点规模,耐不住寂寞,购进大型领先国际先进的检查仪器,淘汰常规检查仪器,无论什么病人都用高、精、尖的仪器检查,而实际上对某些病人来说是大可不必的。而造名需要大把大把的花钱,但医院资金来源有限,从而造成医院成本提高,医院为了设备成本的回收,以致引起设备检查病人的泛用和滥用,增加病人负担。

  切记,效益是创造出来的,医院的效益是靠取信于病人,靠医生的医疗技术水平、服务水平,治愈病人、恢复病人健康创造出来的。医院应当把诚信放在第一位,利益放在第二位,才是立院治院之本。

  震惊欧美的《追求卓越》一书,其中一个主题就是成功都极注视“人”的力量,尊重他的下属,尊重他们的服务对象是“人”,而不是“物品”、“棋子”。一位医术仁心的医生,凭着感情看病,凭着良心处方,能够体悟到这一点,推己及人,舍己从人,会受到尊重、得人心、得人和,求治病人增加,收入也就相应增加。

  每位医生,每位医院领导,请记住这样一个事实,一个真正合格的医生、领导,在今天这个物竞天择、适者生存的社会,诚信是最珍贵的人格品质,服务病人是医生的天职。关键是坚守医疗原则,根据病人的病情合理检查、合理用药。

  作者单位: 618000 四川德阳,德阳市卫校

  (编辑:石  岚)

作者: 田泉乐 2006-8-20
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