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脑血管病是中老年人常见病、多发病，是危害人们健康的三大疾病之一，其发病率及死亡率都很高。病人多伴有不同程度的偏瘫和语言障碍，生活能力减退，出现烦躁或抑郁等心理变化。病人心理状态的好坏影响疾病的转归。笔者从现代护理观出发，对病人心理状态做相应的护理，消除不良因素对疾病的影响，帮助病人及家属树立正确的态度，树立战胜疾病的信心，最大程度地提高病人生活质量，促进病人恢复健康。中老年人由于生活工作紧张，突然发病，出现偏瘫，语言障碍，生活的突然改变，出现紧张、担心、疑虑、求医心切。应主动耐心解答病人的疑问，征求病人意见，发挥主观能动性，使病人安心住院。在住院期间，护士要主动并且细心耐心，态度和蔼，满足病人生活要求，降低焦虑程度。女性病人则表现比较抑郁，病人由于疾病的影响对生活失去信心，压抑自己的情感，产生被生活遗弃的心理，出现喜怒无常。针对其特点，首先使其树立自信心。一面开导病人，一边讲解疾病护理的知识，教其恢复肢体功能的方法，让患相同疾病的正处于恢复期的病人现身说法，病人看到希望很快振作起来，积极配合治疗。在康复期，病人的体能锻炼，功能恢复非常重要，病人依赖家人及护士过多，缺乏独立性，首先要多与病人交谈，了解心理特点，把恢复期的功能锻炼重要性说明，还要取得家属的积极配合，让病人从思想上认识功能恢复的重要性，有恢复健康的愿望，主动接受护士的指导，护士与病人和家属共同制定康复计划，生活基本自理，制定的目标要使病人易达到为宜，护士在旁指导帮助。发挥病人主动性，在进行时不要催促，让其有充足的时间，病人看到成绩能增加锻炼的自信心，鼓励病人自理生活，有利于下一步进行锻炼，在进行功能锻炼时要有护士在旁边，提供指导和维护，增加安全感，消除顾虑，在取得一定的成绩时要肯定鼓励病人坚持下去。锻炼次数由少到多，时间由短到长，循序渐进。小结：病人的心理状态对疾病的预后起着至关重要的影响，良好的心理状态可促进疾病的恢复，相反心理状态不佳则起反作用，通过对病人的心理状态针对性进行护理，调整了病人的心理因素，促其有正确认识，从而形成良性循环，促进心理和生理的健康，提高生活质量，早日回归社会。
作者单位： 556100 贵州黄平，黄平县旧州镇中心卫生院
（编辑：齐永）