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随着街头无偿献血的开展，无偿献血队伍的不断扩大，由于缺少方便快捷的脂肪血检测手段，各血站采回的血液有一部分是严重脂血，个别血站街头检测脂血率高达12.8%。笔者统计本站2006年采血12935袋，其中，严重脂血的有680袋，占5.23%， 即便是制备成红细胞悬液仍然不能使用。检测合格后因脂血严重而废弃的红细胞悬液有13袋，共26个单位。这不仅浪费血液资源，还造成人力、物力、经济的损失。鉴于以上原因，笔者探索出两种较可行的解决办法，现介绍如下。
1 材料与方法
1.1 样本来源 2006年经检测合格后的52袋含有严重脂肪的红细胞悬液。
1.2 仪器和材料 日立CR7大容量离心机，日产接驳机，长春产泰尔茂CPDA三联采血袋，上海输血技术有限公司生产的500ml联袋氯化钠注射液。
1.3 方法 方法1:用含有脂肪的红细胞悬液制备洗涤红细胞。根据临床需要将有严重脂肪的红细胞悬液接驳一袋500ml多联袋氯化钠注射液，并往红细胞悬液袋中加入100ml摇匀，然后夹住该管道。将其配平后放入4℃，3900转/min的离心机离心6min,挤出上层白膜和脂肪入转移袋后夹住该管道，再用上述相同方法将红细胞悬液洗涤2次后加入50ml氯化钠注射液摇匀，热合后贴上洗涤红细胞标签供临床使用。装有脂肪血的转移袋热下丢弃。
方法2：二次离心分离脂肪红细胞悬液。先将CPDA三联采血袋中的采血母袋热下，再将红细胞悬液与带有红细胞保养液和转移袋的双通子袋接驳，配平后放入4℃，3900转/min的离心机离心6min，将上层白膜和脂肪挤出并排入转移袋，然后称量，红细胞悬液袋中再加入与排出脂肪血等量的红细胞保养液后热合，便可供临床使用。装有脂血的转移袋热下丢弃。
2 结果
52例严重脂肪的红细胞悬液经过洗涤制备成洗涤红细胞和二次离心分离脂肪后全部用于临床，无1例发生输血反应。
3 讨论
目前国内各血站常有因严重脂血不合格造成血液报废，还有些血站采取先抽小样进行离心筛查再采血，这样既影响了部分献血者献血的积极性，又增加了献血者再次扎针的痛苦，不利于无偿献血的开展。街头采回的严重脂血采取制备洗涤红细胞和二次离心分离脂肪血的办法既不影响献血者献血的积极性，又减少了血液的报废，还节约了血液资源。
【参考文献】
1 田纳，梁健，庞淑芬，等.街头献血乳糜血筛查结果对比分析.中国输血杂志，2005，18（6）：498.
作者单位：519070 广东珠海，珠海市中心血站血库
(编辑：齐 永)