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慢性宫颈炎以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，而以物理治疗最常用。物理治疗原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落，为新生的复层鳞状上皮覆盖，为期3～4周，病变较深者6～8周。过去常用的方法是电熨法。近年来新的治疗仪器不断问世，陆续用于临床的有激光治疗、冷冻治疗、微波治疗、射频治疗、leep刀治疗，上述几种疗法，术后都有阴道分泌物增多，术后1～2周脱痂时有少许出血，但有些患者阴道出血量较多，甚至多于平常月经量。本科2004年9月～2005年11月，应用氯霉素甘油、云南白药棉球纱布治疗宫颈物理治疗后出血125例，取得显著疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 125例中，Ⅲ度糜烂86例，Ⅱ度糜烂39例，其中微波治疗60例，射频治疗45例，leep刀治疗20例。症状：术后1～2周阴道出血，大于月经量，有瘀血块兼夹，无腰腹疼痛，亦无发热。
1.2 方法 用长10cm，宽10cm正方形纱布和棉球高压消毒备用。氯霉素甘油具有抗厌氧菌作用及润滑作用，云南白药松末备用，有消炎、止血作用。
首先用干棉球拭干宫颈创面渗出物，将2～4个棉球置于一块备用纱布中间，束成球形，将其顶端蘸入氯霉素甘油，再将云南白药粉铺在上面，最后将其置入宫颈创面，每日1次，3～5天1个疗程。
1.3 疗效评定标准 显效：阴道流血止；有效：阴道流血明显减少；无效：症状无明显改变。
1.4 结果 125例中显效111例（占88.8%），有效12例（占9.6%），无效2例，有效率98.4%。
2 讨论
宫颈物理治疗时，由于患者宫颈糜烂面积广，程度深，手术医师操作过度，致创面深；或治疗后患者过早负重，或过早性生活，或术后外阴不洁，致阴道出血量多，时间长，甚至合并细菌逆行性感染，致创面难以愈合，甚至再次行手术治疗。
既往曾予西药全身治疗，如静脉滴注或口服消炎、止血药，但疗效不著，疗程较长，增加患者身心和经济负担。
此方法以纱布将棉球包住束成球形，置于宫颈整个创面，可压迫宫颈黏膜血管，使血管收缩，从而达到加压、止血的目的，而云南白药亦有收敛止血、消肿生肌之功效，可协同止血，促进创面早日脱痂。氯霉素可抑制阴道内厌氧菌的生长，协同消炎，防止细菌逆行感染，避免子宫内膜炎、附件炎的发生，同时甘油可起润滑作用，防止次日取出纱布时，纱布粗糙与创面产生摩擦，再次渗血，影响创面结痂。此方法方便、经济、临床疗效显著，值得借鉴。
作者单位：435000 湖北黄石，黄石市中医医院