点击显示 收起
【关键词】 儿童用药
现实生活中常发现这样的情况：小孩不舒服上医院看病或上药店买药，拿回来的药都是成人制剂，按说明书中所注明的儿童用量，应将每个胶囊（或片）分成几份，然后服用。笔者所在的单位是以儿童保健为主，因此儿科病人比较多，用药的品种、剂型比较丰富，用药量也较大，但是使用的药物中专门制成儿童制剂，供临床使用的品种却不多，大多也是成人制剂。的确，在目前像这种儿童服用成人剂型、剂量药的现象十分普遍，给家长喂服患儿带来诸多的不方便，而且也存在着许多的负面影响，主要表现在以下几个方面。
1 剂量不准确
一粒胶囊（或片）要分成几份，想把它分得很均匀不是很容易的事，对于吞咽功能不好的婴幼儿来说，有些片剂还需要把它研碎，在此过程中研钵的吸附也会影响药物的剂量，从而造成服药剂量的不准确。
2 影响疗效
胶囊、糖衣等既可掩盖药物的苦、臭味，又可提高药物的生物利用度，有些还制成了缓、控释制剂、肠溶片等，如果将一些成人规格的胶囊剂、缓、控释制剂分开，研碎给小儿服用，那么就造成了剂型的改变、破坏，使药物的生物效应受到影响，达不到预期的用药目的。
3 造成中毒
一些微量元素、维生素等只有成人规格，有的家长认为这些都是“补药”，多多益善，往往按成人剂量给小儿服用，甚至长期使用，而不知“是药三分毒”，这种错误做法必然会给儿童带来危害，甚至造成中毒。
4 降低用药的依从性
胶囊打开后，片剂研碎后再喂服给儿童，其味肯定是“苦不堪言”，这使得儿童在服药时易产生抵触情绪，不愿服药，从而降低用药的依从性，如抗癫痫丙戊酸钠片剂无儿童专用剂型，而成人剂型的药片又较大，儿童不易吞服，且易引起恶心、呕吐、厌食等症状，给儿童长期服用带来很大困难。
5 浪费药物
对于某些只有成人规格而临床上又必须使用的药物，如维生素B12、氯化钾等注射液，按儿童剂量给儿童使用后，余药不宜存放，只得丢弃而造成浪费。
孩子是祖国的花朵和未来，全社会都应该关注孩子，关心孩子的健康，政府有关部门应该行动起来，和药品生产企业共同努力，根据临床实际需要，生产出更多的适合儿童服用的药物，使儿童尽量使用儿童剂型的药物，将负面影响减小到最小。
作者单位：