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【关键词】 腺囊
外阴前庭大腺囊（脓）肿是妇女常见病之一,以前以手术摘除为主，近年来主要采用囊肿造口术，我院采用造对口置引流条术，取得了良好的效果，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般材料 2004～2008年我院门诊诊断前庭大腺20例，脓肿10例。患者年龄24～50岁，平均37.5岁；病灶直径2.0～6.0cm,按诊断顺序随机分为研究组和对照组。
1.2 手术方法 （1） 研究组采用前庭大腺囊肿或脓肿造对口橡皮圈引流术：患者取膀胱截石位，常规外阴消毒，局部麻醉后，确定前庭大腺囊（脓）肿最顶部与最低点位置，选择囊（脓）肿近小阴唇黏膜与皮肤交接处最顶端用刀尖做一小切口，约0.5cm即可。用止血管钳由上口穿透囊腔探至最低点，在此做一小切口将钳尖从下端切口穿出，撑开血管钳将囊液充分引流，碘伏原液反复冲洗囊腔后，钳夹已备好橡皮筋一端，由上端造口引出，两端在皮外相对结扎在一起，术后嘱患者每日牵拉橡皮条，以利充分引流，碘伏原液冲洗囊腔，连冲3天，后每天行1：5000高锰酸钾液坐浴，连续5天。术后7天减除橡皮条，两段造口处可涂抹美宝，以利愈合。前庭大腺脓肿者，可用抗生素3天。（2）对照组：患者体位消毒、麻醉同研究组，在小阴唇内侧皮肤黏膜交界处行纵形切口，切口长度与囊肿的纵向直径相同，将皮肤与囊壁用2-0铬制长线间断缝合，术后给予抗菌治疗，5天拆去未吸收长线，7～12天局部愈合。
1.3 统计学方法 采用χ2检验。
2 结果
2.1 术后疼痛及恢复情况 研究组前庭大腺囊（脓）肿23例，2～4h疼痛减轻，12～36h炎症缓解，5～7天局部愈合。对照组前庭大腺囊肿26例,术后6～8h疼痛略减轻，24～48h疼痛缓解，4～5天拆去未吸收肠线，7～10天局部愈合。两组间在炎症缓解时间及疼痛缓解时间方面数据经过χ2检验差异有显著性（P＜0.01）。
2.2 术后随访 术后定期随访1年，研究组与对照组均无复发。
3 讨论
近年来保留前庭大腺及其分泌的造口术已被大家广为接受，但传统造口术改变了前庭大腺开口的位置，甚至改变了患侧小阴唇的形态，且由于外阴血供丰富，术时、术后极易出血，术后必须缝合止血，患者有疼痛心理，而采用造对口置橡皮圈引流，避免了切开缝合的损伤，手术时间短，方法简便，快捷，无痛苦。此方法既起到了切开引流作用，又达到造口目的，不易感染，保留了腺体功能，病人术后当天即可离院，减轻了病人的疼痛及费用。
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