卡孕栓预防产后出血的临床疗效观察

【摘要】  目的 探讨卡孕栓(卡前列甲酯栓)应用于预防产后出血的临床疗效及安全性。方法 对160例足月妊娠无妊娠合并症及并发症自然分娩者，胎儿娩出后立即舌下含化卡孕栓1枚(1mg)，对照组160例给予缩宫素20u加入5%葡萄糖500ml静滴。结果 卡孕栓在缩短第三产程、减少产后出血方面与对照组相比，差异均有显著性。结论 卡孕栓舌下含化预防产后出血方便、安全、效果显著。

【关键词】  卡孕栓;产后出血

　产后出血目前是我国孕产妇死亡最主要的原因，防治产后出血意义重大，是降低孕产妇死亡的主要措施之一。我院于2009年1月—2010年1月对160例足月妊娠无妊娠合并症及并发症自然分娩者在胎儿娩出后立即舌下含化卡孕栓1枚(1mg)，预防产后出血效果显著，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　2009年1月—2010年1月间足月妊娠无妊娠合并症或并发症自然分娩者320例，采用双盲法随机分为试验组160例，均在胎儿娩出后，给予舌下含化卡孕栓1枚;对照组160例，均在胎儿娩出后给予20u缩宫素加入5%葡萄糖液500ml中静滴。两组间产妇年龄、孕周及新生儿体重差异均无显著性，情况见表1。表1 两组临床资料比较

　　1.2 观察指标

　　用药后观察第三产程时间、产后2h出血量及用药后有无异常临床表现。

　　1.3 统计学方法

　　采用SPSS11.0统计学软件进行统计分析，数据采用χ2检验和t检验进行统计分析，数据采用〖x〗±s表示，P<0.05为差异有显著性。

　　2 结果

　　2.1 两组间第三产程时间及产后2h出血量比较

　　见表2。表2 两组第三产程时间及产后2h出血量比较

　　2.2 副作用观察

　　160例舌下含化卡孕栓者，仅1例出现面部潮红，患者能耐受，且于短时间内自行消失，无腹泻、恶心、呕吐症状出现。3 讨论卡孕栓是前列腺素PGF2α的衍生物，化学名称为15甲基PGF2α甲酯，简称PG05，具有PGF2α的优点，对平滑肌具有较强的收缩作用[1，2]，促使胎盘剥离，缩短第三产程，迅速压迫子宫血管[3]，促进子宫创面血窦迅速关闭，从而取得了预防产后出血的显著效果。同时应用卡孕栓减少了PGF2α的消化道的副作用。卡孕栓在预防产后出血方面的确方便、安全，效果显著，值得推广。

【参考文献】
  　1 刘彩霞.卡孕栓预防产后出血230例临床分析.中国实用妇科与产科杂志，1995,11(5)：291.

　　2 金红玉.舌下含服卡孕栓预防产后出血80例分析.黑龙江医学，2000，197(11)：77.

　　3 乐杰.妇产科学,第7版.北京：人民卫生出版社，2008,6-7.