点击显示 收起
麦粒肿为眼科门诊常见病，常规给予抗生素，脓肿形成后切开排脓治疗。近2年来，笔者单独应用中药竹叶泻经汤加减内服治疗外麦粒肿92例（92眼），内麦粒肿8例（8眼），获得满意效果，现报告如下。
1 临床资料
本组患者共100例，男72例，女28例。年龄最小18岁，最大54岁，平均36.6岁。病程：1～2天76例，3天24例。病情：皆具眼睑红肿、疼痛、按之有硬结，或伴患侧偏头痛与耳前淋巴结肿大等急性炎性症状。内服方药：柴胡9g，栀子9g，升麻3g，泽泻9g，川连3g，草决明9g，车前子15g，黄芩6g，竹叶9g，防风10g，地丁草12g，蒲公英15g，生军（后下）3g，炎症剧烈者加板蓝根30g，生石膏（先煎）30～60g。每日1剂，水煎，分早晚2次服，3剂为1个疗程。如未愈，继续1个疗程。通过以上治疗，于第1个疗程炎症消退者84例，余16例在第2个疗程内，局部化脓，脓出而愈。
2 体会
本症系胞睑腺体及睫毛毛囊皮脂腺的急性化脓性炎症，是由感染化脓性细菌而引起 。在中医则认为是邪风热毒客于眼睑，致使局部气血凝滞，酿而成脓。所以选用祛风清热、泻火解毒之竹叶泻经汤为基本方，随症加减。方中川连、黄芩、栀子、生军、地丁草、蒲公英泻火解毒，泽泻、车前、竹叶清热利湿，柴胡、升麻、草决明、防风疏肝祛风，热重者加板蓝根、石膏以加强清热解毒的作用，是根据胞睑属脾胃而用药。笔者认为，本病早期，及早应用本方，可望3天内不化脓而炎症消退，发病在3天以上，同时炎症剧烈者，需要多服几剂，部分病例需通过排脓而愈，其治疗比应用抗生素治疗疗程短，所以效果较为满意。
作者单位： 472000 河南三门峡，三门峡市中心医院眼科
(编辑：商 洁)