早期护理预防新生儿泪囊炎

【关键词】  泪囊炎

    新生儿泪囊炎是新生儿时期的一种常见病、多发病。现就早期护理预防新生儿泪囊炎进行临床分析如下。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  随机抽取我院2004年7月～2007年7月足月分娩新生儿500例。男274例（54.8%），女226例（45.2%）。顺产337例（67.4%），剖宫产163例（32.6%）。新生儿评分均在8分以上（含8分）。

    1.2  方法  泪囊区加压按摩法，按摩时用示指自泪囊上方向下方（鼻泪管方向）挤压，同时压住泪小管，迫使泪囊内容物向下冲破先天残膜，挤压后用0.3%妥布霉素滴眼液（爱尔康公司生产）滴眼1～2滴。每日4次，每次按摩4～5下，1周为1个疗程，持续2周。

    1.3  结果  500例新生儿随诊1个月，随访6个月，无一例患病。

    2  护理

    2.1  预防新生儿泪囊炎宣教的重要性  可利用泪囊解剖图宣教有关新生儿泪囊炎的病因、病理及护理要点。帮助患儿家属掌握相关知识，教会其新生儿眼部护理法，使之积极配合治疗及护理工作。

    2.2  泪囊区加压按摩法  按摩前，操作者洗净双手，剪指甲。新生儿仰卧位，一人固定头部和四肢，另一人操作。按摩结束后，一人轻按下眼睑暴露结膜囊，滴入眼药1滴。注意药瓶不宜举得过高，防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低，以防瓶口触及眼睛，一般1～2 cm为宜。瓶盖应倒立放置，瓶口不能触及其他物品，用后及时盖上，防止污染。滴药后药水溢出，可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去，避免用不洁物品擦双眼。

    3  讨论

    新生儿泪囊炎多继发于先天性鼻泪管阻塞，由于新生儿鼻泪管下端发育不完全，没有完成“管道化”，留有膜状物阻塞鼻泪管下端［1］。在出生10天以内的婴儿群体中发病率达0.3%～0.5%［2］。我们随机抽取我院2004年7月～2007年7月足月分娩新生儿500例进行早期护理，随诊1个月，随访6个月，无一例患病。由此可见：早期行泪囊区加压按摩对预防新生儿泪囊炎具有积极的作用。

【参考文献】
  1 李美玉.眼科学.北京：北京大学医学出版社，2003，86.

2 李俊洙.实用小儿眼科学.北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1996，266.

作者单位：333000 江西景德镇，景德镇市第二人民医院眼科