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随着春季的到来，过敏性鼻炎的患者日益增多，一般的治疗方法是口服抗过敏药物加鼻腔点药或者下鼻甲注射地塞米松，大都在短时间内有效，有的严重患者一旦停止用药，症状又反复出现，近年来，使用微波治疗过敏性鼻炎，因其较痛苦，且效果不显著，故而患者不易接受。我院于2006年3月～2007年12月，采用双侧犬齿窝进针注射曲安奈德0.5 ml，取得了满意的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 86例过敏性鼻炎患者均来自我院门诊患者，其诊断均符合2004年中华医学会在兰州制订的过敏性鼻炎的诊断标准，其中男56例，女30例，年龄16～68岁，将86例患者按就诊顺序随机分为试验组42例和对照组44例。试验组：平均年龄（45.2±16.5）岁，16～20岁4例，21～50岁29例，51～68岁9例；发病时间4天～3个月14例，4个月～7个月24例，8个月～2年4例。对照组：平均年龄（42.2±13.5）岁，16～20岁3例，21～50岁31例，51～68岁10例，发病时间4天～3个月16例，4～7个月23例，8个月～2年5例。试验组和对照组的年龄、发病时间、症状轻重的分布基本一致，组间呈均衡分布，条件基本相同。
1.2 治疗方法 试验组：患者取端坐位，用碘伏消毒双侧犬齿窝，将1％地卡因液涂于双侧犬齿窝的黏膜上，本院用昆明制药厂生产的曲安奈德注射液1 ml加2％利多卡因液1 ml混合后，由犬齿窝进针，紧贴骨面向上至鼻翼部，回抽无血，推注曲安奈德利多卡因注射液1 ml，双侧共注射2 ml，并在鼻翼下方鼻唇沟处压迫3～5 min以上止血。
对照组：将1％地卡因棉片敷于双侧下鼻甲表面，5 min换一次，共3次，采用下鼻甲硬化剂的注射方法，各侧下鼻甲各注射5 mg地塞米松液加1 ml利多卡因液，并口服扑尔敏片4 mg，每日2次，强的松片5 mg，每日3次，维生素C片0.1 g，每日3次，连服5天。
2 结果
经过注射曲安奈德组的见效42例，效果维持2年以上的有18例，维持1年以上20例，维持6个月以上的3例，维持最短时间2个月的1例，而对照组经下鼻甲注射地塞米松见效40例，且效果维持时间最长的1个月，维持时间最短的4天，且未见效4例。
3 讨论
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是由于IgE抗体介导的Ⅰ型变态反应，进一步发展可诱发过敏性哮喘［1］，所以对过敏性鼻炎的治疗特别重要。尤其近年来空气污染比较严重，比如家庭装饰，夏天使用空调，都可以诱发过敏性鼻炎，但要患者不接触过敏源在现实生活中似乎不可能，且现今人们的生活节奏快，生活质量要求高，传统的抗过敏药大都有嗜睡作用，影响工作、学习，免疫治疗在临床工作中因医疗条件所限，难以实现。目前此治疗方法简单、痛苦小、效果明显，患者易接受，因使用剂量小，不良反应不易出现，故从临床治疗角度来讲，此治疗方法值得临床推广。
【参考文献】
1 程雷，李华斌.变应性鼻炎的特异性免疫治疗.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2008，1（43）：73-76.
作者单位：721001 陕西宝鸡，宝鸡市金台医院耳鼻喉科