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随着高气压医学的发展，高压氧治疗的范围越来越广，特别适合儿科的某些疾病，如癫痫、新生儿缺氧缺血性脑病、窒息、破伤风、吸入性肺炎等。据调查，多数首次接受高压氧治疗的患者及家属缺乏治疗的配合知识，有的怀疑高压氧的治疗作用，甚至担心高气压会对机体产生损害而不能顺利接受治疗 ［1］ 。有报道称健康教育对因知识缺乏引起的焦虑和担心可起到明显辅助心理治疗作用 ［2］ ，我们在紧急抢救情况下，对首次高压氧治疗的患者及其家属，在治疗前进行系统的健康教育，取得了较好的效果。现将做法介绍如下。
1 健康教育前提
护理人员必须与教育对象建立彼此平等、相互尊重、相互信任的关系，创造一个宽松和谐的心理气氛和人际环境，才能有效地运用宣传，干预手段，动员说服教育对象，改变旧观念、旧习惯，采纳新的健康行为 ［3］ 。
2 营造家庭化、儿童乐园化的治疗环境
根据儿童特点，尽力营造优美的儿童乐园化的治疗环境，在高压氧舱治疗室的墙上张贴面有世界童话中的“白雪公主”、“丑小鸭”等儿童喜欢的有趣活泼的卡通彩色图片，消除患儿紧张恐惧心理，改变了医院在儿童心目中的不好的印象，治疗室的窗帘、部分用品及患儿的被服全部换为有小儿动物图案的新款式，使孩子们感到如同在家里一样，从而轻松愉快地接受治疗。
3 学习的评估
运用护理程序的工作方法，对患儿及家属进行评估，找出患儿、家属最需要解决的健康问题，作为制订健康教育计划的依据。
4 讲解
4.1 介绍高压氧舱的有关设施 照明设施、防火设施、吸氧设施、紧急减压设施、监视系统、空调设施等，这些设施的正常运转是治疗效果和安全的保证，治疗中除应用吸氧和通讯装置外，严禁触动其他设备，以防发生意外事故。
4.2 高压氧治疗的安全性 高压氧舱是一种按照压力容器规范和高压氧国家标准设计、制造的特殊医疗设备，舱内设施符合高压氧医学的要求，是通过严格检查验收后才投入使用的，管理部门通常按要求定期复查，每天还有专业技术人员对设备进行检查，从事治疗操作的人员也是经过专业培训的，因此，高压氧治疗安全可靠。
4.3 高压氧治疗室的清洁消毒制度 室内通风，湿度适宜。治疗前取出舱内所有被褥和枕套，按医院的消毒管理方法进行消毒处理，氧舱有机玻璃筒体用全棉消毒毛巾擦洗干净，（不能用粗糙干硬的材料摩擦）筒体内部及托盘的消毒铜用1:20084液擦拭。室内的工作人员应更换棉质的服装及符合要求的拖鞋。地面用1:20084液擦拭，2次/d;紫外线照射1次/d，做空气培养1次/m。
4.4 高压氧治疗的基本原理 高压氧可以供给超过正常数倍甚至数十倍的氧，治疗缺氧性疾病，或者是一些不缺氧，但通过增加供氧可以改善及治愈的疾病。
4.5 高压氧治疗的程序 洗舱（10min）—升压（10min）—稳压（10min）—稳定换气（15min）—减压（15min）—出舱。
4.6 高压氧治疗的配合方法 （1）注意休息和睡眠，不要担心和紧张，治疗后，有时会感到疲劳，要适当休息。除紧急情况外，一般不宜在饱食后进舱，宜在饭后1～2h进舱，饮食选择不易产生气体的食物，先解好大小便;婴儿、新生儿应在喂奶后1/2～1h，并更换尿布、手脚包裹妥当后进舱，宜头部略高侧卧位，以防溢乳。（2）通讯系统是舱内外联系的工具，治疗中应正确利用通讯工具，有不适及时与舱外联系。（3）舱内严禁带进火种（火柴、打火机等）、爆竹、闪光玩具、电动玩具及易燃品（酒精、汽油）等;手表、手机、助听器、钢笔不宜带入舱内，以免损坏和危及安全;治疗期间禁止用手梳理和摩擦头发;不宜穿产生静电火花的服装（如晴纶、氨纶、尼龙膨体等化学纤维织品），治疗及陪舱人员均应着棉质的进舱服和符合要求的拖鞋。（4）加压时，为防止气压伤应进行调压动作，方法是，当操舱人员告之“开始加压”时即开始调压，如捏鼻鼓气法、咀嚼法、吞咽法。减压时不要屏气，正常平稳呼吸。加压时，舱内温度有所升高是正常现象。减压时，舱内温度下降，不要将身体 的任何部位依靠在金属舱壁上。由于气体膨胀，胃肠蠕动加快，耳部有胀感，可出现便意及腹胀，出舱后便缓解。（5）出舱后，有任何不适及时向医护人员反应，如有无关节疼痛、皮肤瘙痒等现象。应洗热水浴或进食热饮料，饮食宜高糖、高维生素、高钙、低脂易消化。
5 演示与回复演示
演示咽鼓管调压方法，直到学会为止。演示操舱方法、舱内外联系方法及吸氧时的呼吸方法。
6 参观
（1）带领患儿及家属进入高压氧舱室，观看高压氧舱内部构造，辨认治疗中应用的吸氧装置及通讯设备。（2）通过观察窗，观看治疗中患者的反应及配合治疗的方法。（3）带领患儿及家属亲眼观看操舱人员的工作情况，治疗中医患如何进行舱内外联系。
参考文献
1 王淑新，张剑.高压氧治疗前的健康教育方法.实用护理杂志，2002，18（3）:67.
2 林菊英，巩玉秀.整体护理概论与模式病房建设.北京:中国技术出版社，1998，80-88.
3 刘淑霞，王昭强，姜丽君，等.产妇健康教育的实施.实用护理杂志，2000，16（7）:33.
4 高春锦，杨捷云.实用高压氧学.北京:学苑出版社，1997，94-95.
（收稿日期:2004-10-10）
作者单位:273500山东济宁邹城市人民医院儿科
（编辑毅 文）