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首页资料库在线期刊中华现代儿科学杂志2005年第2卷第4期

三联疗法治疗幼儿秋季腹泻的疗效观察

来源:中华现代儿科学杂志
摘要:秋季腹泻是婴幼儿秋冬季的常见病,好发于6个月~3岁的儿童,主要由轮状病毒引起,表现为发热、呕吐、腹泻,常引起脱水及酸碱平衡紊乱,目前尚无特效治疗方法,临床上一般多采用抗生素、抗病毒药治疗,同时补液、补充电解质,防止水、电解质平衡失调。笔者在2000~2004年间对128例秋季腹泻住院患儿进行了临床观察,发现思......

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  秋季腹泻是婴幼儿秋冬季的常见病,好发于6个月~3岁的儿童,主要由轮状病毒引起,表现为发热、呕吐、腹泻,常引起脱水及酸碱平衡紊乱,目前尚无特效治疗方法,临床上一般多采用抗生素、抗病毒药治疗,同时补液、补充电解质,防止水、电解质平衡失调。笔者在2000~2004年间对128例秋季腹泻住院患儿进行了临床观察,发现思密达、培菲康、门冬氨酸钾镁三联疗法可明显减轻患儿吐泻症状及缩短病程,现报告如下。

  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 共选择秋季腹泻患儿200例,其中男108例,女92例;6个月~1岁84例,1~3岁116例。随机分成治疗组(三联治疗组)128例和对照组(常规治疗组)72例,两组性别、年龄、病情轻重方面,经统计学分析差异无显著性(P>0.05)。
    
  1.2 方法 两组腹泻患儿均给予补液纠正脱水、纠正酸中毒、应用抗生素、调整饮食等。其中治疗组:思密达冲剂(≤1岁,3包/次,每天3次;1~3岁,2包/次,每天3次)+培菲康胶囊(≤1岁,每次半粒,每天3次;1~3岁,每次1粒,每天3次)+门冬氨酸钾镁针(10~15ml/d加入10%GS250~500ml内静脉点滴,每天1次);对照组:多酶片(≤1岁,每次1/3片,每天3次;1~3岁,每次1/2片,每天3次)+三氮唑核苷针(10~15mg/kg,每天1次,静脉点滴)+10%氯化钾(视病情轻重给予,轻度1.5~2ml/kg,中度2~3ml/kg,重度3~4ml/kg,每天1次,静脉点滴)。

  2 结果
    
  2.1 两组疗效比较 治疗组显效率(发热、呕吐、腹泻症状消失)43.93%,好转率(发热、呕吐、腹泻症状基本消失,偶有轻度腹泻发生)47.14%,总有效率91.07%;对照组显效率27.50%,有效率40.07%,总有效率65.57%,经统计学处理,两组差异有非常显著性(P<0.01)。
   
  2.2 副作用 治疗组在治疗过程中未发现副作用。

  3 讨论
    
  思密达是一种高效消化道黏膜保护剂,能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等,并对其具有固定作用,同时还能维持肠细胞正常吸收和分泌功能,减少其运动失调,使水和电解质流失明显减少,与黏糖蛋白相互作用,提高黏液的质量和数量,使其黏稠度增加,加强肠道的黏液屏障功能,从而有效阻止病原微生物的攻击。培菲康是双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌组成的人体肠道微生态三联活菌制剂,具有营养、免疫、生物拮抗等作用,三菌联合既可抵制肠道易繁殖的有害菌,又可减少肠道毒素的吸收。门冬氨酸钾镁是电解质,它对细胞的亲和力强,是钾镁进入细胞的良好载体,经胃肠道外给镁可引起交感神经冲动传递障碍和对平滑肌的直接作用使平滑肌松弛 [1] ,故可缓解痉挛,减轻腹痛、腹泻及恶心、呕吐等症状。三联疗法具有价格低廉,无明显副作用,病人预后好等优点,值得推广。
    
  参考文献
    
  1 郭红艳.婴幼儿秋季腹泻的药物治疗进展.河北医学,1999,5:7.

  (编辑夏 露)

  作者单位:322100浙江省东阳市人民医院儿科

作者: 施丽华 2005-10-6
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