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【摘要】 目的 观察四君子合剂治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。 方法 将240例腹泻病患儿随机分为两组，对照组采用常规治疗、继续喂养、纠正脱水、停用抗生素，并给予思密达止泻;治疗组在对照组基础上加四君子合剂口服治疗。 结果 四君子合剂治疗组疗效优于对照组（χ 2 =7.22，P<0.05）。 结论 四君子合剂对婴幼儿腹泻有较好的临床价值。
关键词 四君子合剂 婴幼儿腹泻
婴幼儿腹泻是基层医院的常见病，甚至可变成“难治病”，在纠正脱水、酸碱平衡及注意喂养后，能否加用中成药治疗呢?笔者用四君子合剂治疗婴幼儿腹泻病，效果满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 所有病例为2002年6月～2004年6月的肠道门诊患儿240例，病程<2周，排除重度脱水、严重呕吐、脓血便及大便培养有致病菌生长病例。随机分成两组，单日收治为治疗组共125例，男65例，女60例;双日收治为对照组115例，男58例，女57例。年龄6个月～3岁。两组在年龄、性别、病程长短、大便次数方面差异无显著性（P<0.05）。
1.2 诊断标准 参照西医《中国腹泻病诊断治疗方案》 ［1］ :粪便性状改变，呈稀便、水样便，大便次数比平时增多。
1.3 方法 两组患儿均采用西医常规治疗:纠正脱水、纠正酸碱平衡、加强喂养、停用抗生素。对照组用思密达口服止泻;治疗组在对照组基础上加服四君子合剂，1岁以下，每次5ml，3次/d，1～3岁，每次10ml，3次/d。每天记录大便性状、次数。
2 结果
2.1 疗效判断标准 参照腹泻病疗效判断标准的补充建议 ［2］ 。显效:治疗72h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失;有效:治疗72h粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善;无效:治疗72h粪便性状及次数均无好转甚至恶化。
2.2 治疗结果 治疗组显效50例，有效68例，无效7例，总有效率94.4%;对照组显效48例，有效47例，无效20例，总有效率82.6%。经统计学处理，χ 2 检验，两组疗效差异有显著性（χ 2 =7.22，P<0.05），治疗组疗效优于对照组。
3 讨论
长期以来，腹泻病一直是危害我国儿童身体健康的常见病、多发病，特别对婴幼儿，易导致营养不良，影响生长发育。四君子合剂是由党参、白术、茯苓、甘草加大枣、生姜组成，是治脾胃气虚的常用药方。其中党参为补气健脾的主药，配合茯苓、白术健脾祛湿，增强脾胃的运化功能，甘草甘湿益气，补中和药。该药对胃肠功能具有双向调节作用，能健脾和胃，既缓急止泻，又能开胃通便，改善便秘。对众多的基层医院的腹泻病患儿，经济、实惠，有较大的临床应用价值。
参考文献
1 全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会.中国腹泻病诊断治疗方案.中国实用儿科杂志，1998，13（6）:381.
2 全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会.腹泻病疗效判断标准的补充建议.中国实用儿科杂志，1998，13（6）:384.
（编辑苜 紫）
作者单位:433300湖北省监利县人民医院儿科