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我院在2004年7月～2005年3月运用莪术油葡萄糖注射液治疗临床诊断疱疹性咽峡炎［1］的患儿，疗效满意，抑制白细胞作用低，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年7月～2005年3月本院经临床诊断疱疹性咽峡炎［1］的患儿共158例，男90例，女68例，年龄为4个月～3岁，随机分为两组，其中观察组80例，对照组78例，均有发热，查血常规白细胞（5～15）×109/L之间，给予输液治疗。两组患儿年龄、性别、病程、临床表现、白细胞数值、抗生素使用及门诊和住院比例等方面经比较差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法 观察组给予由江苏华阳制药有限公司生产的莪术油葡萄糖注射液25ml/kg，静滴，每日1次；对照组给予由浙江泰康制药有限公司生产的病毒唑针10mg/kg加入4∶1液中静滴，每日1次。两组均给予维生素C、维生素B6静滴，口腔护理，并予相关处理。
2 结果
2.1 疗效标准 显效：用药24～48h热退，流涎消失，胃纳明显改善，局部充血好转；有效：用药48～72h热退，流涎减少，胃纳改善，局部充血好转；无效：用药72h后体温仍不稳定，临床症状改善不明显。
2.2 治疗结果 观察组显效62例，有效13例，总有效率93.75%；对照组显效48例，有效18例，总有效率84.62%。两组总有效率比较，差异有显著性（P<0.05）。热退后共102例复查血常规，其中观察组60例，8例（13.33%）出现白细胞降低＜4.5×109/L;对照组42例，16例（38.10%）出现白细胞降低＜4.5×109/L。两组白细胞降低率比较，差异有非常显著性（P＜0.01），余均未见明显药物副作用。
3 讨论
疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒（RNA病毒）感染所致，常导致高热、呕吐、流涎、厌食，多发生在夏秋季节，易并发细菌感染。
莪术油葡萄糖注射液为中成药制剂，以病毒颗粒溶解方式抗病毒，具有广谱抗病毒作用，同时对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有一定的抑制作用。病毒唑的作用机制在于竞争性抑制多种细胞酶，阻断鸟苷单磷酸的合成，从而抑制多种RNA、DNA病毒的复制。因其抗病毒谱较广，在临床有广泛的应用，但对并发的细菌感染无治疗结果，且常引起白细胞下降等骨髓抑制作用［2］。本实验中发现莪术油葡萄糖注射液疗效优于病毒唑组，可能与疱疹性咽峡炎常合并细菌感染有关。同时病毒唑针所引起的白细胞下降，明显高于莪术油葡萄糖注射液组（P＜0.01），而目前尚未见莪术油葡萄糖注射液有明显抑制白细胞作用方面的文献报道，上述8例白细胞下降可能为疾病病程表现或实验室误差。
因在基层医院难以开展病毒检测，诊断上可能存在误诊，但通过临床观察，莪术油葡萄糖注射液为中成药制剂，实效高，副作用少，值得基层医院推广。
【参考文献】
1 杨锡强，易著文.儿科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2004，304-306.
2 柳昌炳，沈英，陈峰，等.穿琥宁治疗流行性腮腺炎脑膜炎50例疗效观察.右江医学，2001，29(27):132.
作者单位： 323800 浙江庆元，庆元县人民医院
(编辑：晓 青)