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作为一个儿童保健工作者，必须了解儿童气质与儿童教养的关系，对优生优育有很重要的意义。现将有关问题探讨如下。
1 气质的含意
什么是气质呢？从心理学的角度说，气质是心理活动的强度、速度、稳定性等方面的个性心理特征，类似于我们俗话说的“脾性”。气质是在人的心理素质的基础上，通过生活实践，在后天环境影响下形成的，并受到人的世界观和性格等的控制，它的特点一般是通过人们处理问题，人与人之间的相互交往显示出来的。并表现出来个人典型、稳定的心理特点。
2 气质的类型
美国著名儿童心理学家托马斯认为气质是婴儿出生后就表现出来的个性特质，典型的反映在活动水平规律性上，注意分散度、趋避性、适应性、坚持性，反应强度、反应阈和情绪本质等几个方面。并据此把儿童气质分为困难型、迟缓型和平易型三个类型［1］。
气质主要是由先天遗传决定的，后天环境虽然对气质有一定的影响，但变化相对较小，了解孩子的气质类型的主要目的不是去改变它，而是要做到心中有数，有的放矢的提供适合孩子气质特点的教育方式和环境，父母的心理状况与儿童的气质特点可存在着相互作用，某些类型的儿童气质特点可使母亲产生焦虑，而母亲的焦虑状态又反过来影响孩子的气质和发展，有研究显示，孕期情绪抑郁、焦虑的母亲所生儿童困难型气质发生率就显著增高。生后表现为困难型气质的儿童常常会导致母亲焦虑，而母亲的焦虑又会反过来影响孩子，使抚养更加困难。
3 气质的类型与教养
3.1 困难型 此型约占儿童的10%左右，这类孩子生活没有规律，情绪比较消极，时常大声哭闹、易怒，在饮食、睡眠等生理功能活动方面缺乏规律性，对新事物、新食物、新环境接受很慢，往往需要很长时间去适应环境的改变，因而护理起来比较困难。使父母感到束手无策，甚至认为自己是不称职的父母，或者对孩子产生厌烦、无奈等消极情绪，久之父母会失去耐心，对孩子施加压力，催促孩子或向孩子让步，放弃自己的要求，或者干脆埋怨，责怪甚至惩罚孩子，这些都会使孩子变得不耐烦、困惑甚至对父母产生敌意，从而形成一个消极的循环圈，这些孩子教养起来也就更为困难。因此对于困难型的孩子，为了使抚养得以顺利进行，家长必须适应孩子生活不规律和适应慢的特点。只有特别有耐心、热情和爱心，针对孩子的特点积极地对待，才能使孩子健康地适应环境和社会，如果父母缺乏耐心或父母对孩子的态度不一，经常斥责惩罚孩子，那么这一类型的孩子十分容易烦躁，抵触易怒或消沉。
3.2 迟缓型 此型约占15%左右，和困难型儿童有些相似，同样对新事物和陌生人反应消极，由于这些消极反应不如困难型儿童那样强烈，因而家长对他们也比较有耐心。但是，如果在那些家长认为很重要的方面仍然反应迟钝甚至退缩回避时，父母的宽容和耐心就很难持久而会认为孩子“无能”或“胆怯”。因而会采取强迫手段，但强迫往往只能加重孩子的逃避反应，压力越大逃避越强，亲子关系也日益紧张，并影响儿童心理多方面的发展。因此，对迟缓型孩子的教养关键在于让孩子按照自己的速度和特点去适应环境，解除其压力，孩子的学习成绩可恢复到较好的水平。当然，对迟缓型的儿童并不是放纵他无限迟缓下去，而是不能操之过急，平时要给这类孩子多提供尝试新经验，适应新环境的机会，当他们暂时适应不好时最需要的是成人的鼓励、指导与帮助，而不是焦虑与斥责。若反过来怕伤害孩子而采用过度保护的方式不让孩子去适应环境和新事物，也会妨碍儿童心理的正常发展。
3.3 平易型 此型儿童数量较多，约占40%左右，这类儿童生活有规律，情绪愉悦，容易接受新事物，适应新环境，实现新要求，因而护理起来比较容易，父母态度比较积极，愿意提供更多的关怀和爱抚，这些会对亲子关系产生积极的影响，增进亲子感情，儿童会因此而觉得自己被父母关心、重视。因而情绪、行为表现都会更加积极发展也会更为迅速。虽然平易型儿童对教养方式比较容易适应，但在一些情况下也会导致一些行为问题。例如平易型的孩子较容易接受父母的价值观念和行为准则，当这些观念和准则并不符合实际时，孩子进入幼儿园或学校便发现在家庭中形成的行为模式与外面的世界格格不入，孩子会处于无所适从的境地。有这样一个孩子由于父母比较疼爱自己的孩子，每次回到家时都喜欢让孩子拍打一下自己的面颊，这个孩子不论见了什么人都打人家的脸，使本来平易的孩子被教养成了一个存在明显行为问题的孩子。因此，家长对此类型孩子不要过于娇惯，养成不良的习惯，对不合理的事情，家长一定要坚持说服他们放弃及时给予纠正。
以上是最典型的三种气质类型，这三种类型可涵盖65%左右的儿童，另有35%左右的儿童不能简单地划归到上述任何一种气质类型中去。往往具有上述两种或三种类型混合的特点，统称为中间型［2］。
总之，作为一个家长首先要明确自己孩子气质的类型。因不同气质类型的孩子对环境和教养的适应性和要求是不一样的，只有把握不同气质类型，才能采取更具针对性和更为详尽的应对教养方式，有利于儿童身心健康的发展［3］。
【参考文献】
1 诸福棠，吴瑞萍，胡亚美.实用儿科学，第4版.北京：人民卫生出版社，1985：54-64.
2 陈树宝.儿科学新理论与新技术.上海：上海科技教育出版社，1997，1-78.
3 朱月娣.盖泽尔发育诊断在上海市区三岁以上小儿中试用的体会.中华儿科杂志，1989，19（4）：207.
作者单位： 273500 山东邹城，邹城市妇幼保健院
（编辑：宋 青）