儿童带状疱疹1例

　　1  病历摘要

　　患儿，男，1.5岁，以“左环指，小指指背至腕关节处起簇集性水疱2天”于2005年8月17日来我科就诊。患儿母亲于2天前，发现患儿无明显诱因左环指指背处出现粟粒大小水疱逐渐增至小指及腕关节处，以外用药（具体用药不详）涂擦时，患儿哭闹不止，亦无疗效，患病以来无发热等不适。既往无水痘及其他特殊病史，但15天前有水痘接触史。体格检查：系统检查无异常，皮肤科情况：左环指、小指指背至手掌小鱼际肌及腕关节处条索状布以粟粒至米粒大小的簇集性疱疹，周边潮红，疱壁紧张、疱液混浊，无破溃，其余肢体头部无类似皮损。血常规示：WBC 7.9×109/L，N 0.15，L 0.74，M 0.11。诊断：带状疱疹（尺侧支）。在门诊给予病毒唑静滴，局部外用1%氯霉素乙醇等治疗，10余天痊愈。

　　2  讨论

　　带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。本病多发生在以前患过水痘而有部分免疫力的宿主。患儿1岁半发生带状疱疹病例较少见。国外报道［1］1例初生婴儿病例，其母于妊娠早期时曾患带状疱疹，国内报道2例，例1［2］为6个月婴儿病例，患儿无水痘及带状疱疹接触史，其母妊娠亦无此类病史，推测可能以前有病原体的宫内感染或生后不显性感染存在，例2［3］为早产新生儿带状疱疹1例，其父有淋病史，母亲无特殊病史，孕前6个月至孕期无用药史。儿童带状疱疹尚未见报道。此例患儿发育营养良好，但发病前几天有水痘接触史，可能患儿接触水痘后，机体抵抗力下降时，致使潜伏在神经节中的病毒激活，而引起带状疱疹。

　　【参考文献】

　　1  Feldman GV. Herpes zoster neonatorum. Arch Dis Child,1952,22:126.

　　2  梁爱民.婴儿带状疱疹1例.中华皮肤科杂志，1988，5：279.

　　3  颜美利.早产新生儿带状疱疹1例.中华皮肤科杂志，2003，11：666.

　　作者单位： 437321 湖北赤壁，湖北蒲纺集团医院皮肤科

　　（编辑：杨  熠）