点击显示 收起
儿童意外伤害已经被国际学术界确认为21世纪儿童期重要的健康问题，意外死亡已经占0～14岁儿童死亡顺位的第一位。我国5岁以下儿童死亡监测表明，在1～4岁组中无论在城市、农村或在全国范围平均皆为第一位死因［1］。儿童意外伤害的发生，是诸多因素综合作用的结果，这些因素可分为个体、家庭及社会3个方面［2］。本文通过对上海市长宁区周家桥街道6所幼儿园儿童和家长安全知识调查，为针对性地开展预防儿童意外伤害的健康教育提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 周家桥街道所有6所幼儿园的儿童、儿童家长对伤害知识的认知情况。
1.2 研究方法 采用问卷调查形式。由经过培训的调查员询问儿童及父母后填写，发放问卷835份，收回有效问卷823份；应答合格率为98.6%，其中男孩423人，女孩400人；年龄2～6岁。
1.3 统计学方法 采用SPSS 11.0软件对数据进行管理与分析。
2 结果
家长和儿童对伤害相关知识的认知情况，见表1、表2。表1 周家桥街道823位家长安全、急救知识调查 调查结果显示：对一些常见病的处理如腹泻、生痱子、晕车等，家长正确应答率在91.9%以上；但对较严重的疾病或损伤处理时，正确率有所下降，尤其在煤气泄露及吸入异物时的正确急救能力仅有39.9%和34.1%。另外，问卷还调查了家庭环境中危险因素的存在，在33.1%的家庭中孩子能拿到家中存放的药品，仅44.3%的家庭中电源插座为安全插座或有保险盖插座。表2 周家桥街道823位学龄前儿童安全知识调查上述结果说明，儿童在安全知识方面的正确应答率均在52.7%以上，但在行为调查方面，有43.2%的儿童喜欢吃花生米或果冻；有14.4%的儿童喜欢穿饰物多的衣服；另有1.5%的儿童喜欢在厨房或卫生间内玩耍。
3 讨论
由于学龄前儿童的自我控制及应激反应能力差，好奇心强，喜欢爬高、爱动、安全意识不强，特别容易发生各种意外伤害。因此，针对这一年龄段的儿童及家长开展相应的安全教育与指导，培养儿童识别危险的能力，将可能造成儿童伤害的危险因素遏制，从而减少伤害的发生［3］。本次调查显示，家长在一些严重损伤的处置方面能力不够，特别是当发生室内煤气泄露时，能够按顺序正确处理者仅为39.9%；孩子吸入异物时会自己急救者仅为34.1%；对于儿童烫伤后出现水疱的情况，只有4.2％的家长会正确处理创面；在对现有的儿童安全教育和指导方面，仅有22.7%的家长表示满意。说明我们在加强预防学龄前儿童意外伤害等相关知识的宣传和普及教育的内容和形式方面尚存在一定不足。在今后的教育中，应采取各种讲座、操作培训、文字资料、影像资料等相结合的形式，对家长和儿童进行安全知识、急救知识的教育和培训，努力使理论知识变得生动、直观，通俗易懂，方便记忆，提高家长和儿童预防和处理意外伤害的能力，同时还要加强与政府、学校部门的合作，共同参与学龄前儿童意外伤害的防治。
［参考文献］
1 丁宗一.大力开展儿童期意外损伤的检测与干预.中华儿科杂志，1999，37（11）：653-654.
2 刘筱斓，司达敏，施东华.儿童伤害的因素及其干预控制.中华预防医学杂志，2000，34（4）：250-252.
3 向伟，丁宗一.儿童意外伤害危险因素分析.中华儿科杂志，1997，37（11）：702-704.
*基金项目：上海市医学重点社区项目（编号：05I030）
作者单位： 200051 上海，上海长宁区周家桥社区卫生服务中心
（编辑：巨 杨）