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【摘要】 目的 探讨早期干预对婴幼儿智能发育的影响。方法 以在公安县中医院进行过早期干预的婴幼儿为观察组，以从未进行过正规早期干预的婴幼儿为对照组，两组儿童以CDCC进行检测，用统计学的方法处理和分析所得的资料。结果 观察组智能发展指数和运动发展指数均明显高于对照组（P＜0.01）。结论 早期干预能明显提高婴幼儿智能水平，促进体格生长。
【关键词】 早期干预；智能
儿童脑发育是遗传因素和环境因素相互作用的结果［1］。在环境因素中，早期干预起着重要的作用。本组总结了在公安县中医院进行过早期干预的婴幼儿32例，并设立对照组43例，经检测，二者的智能发育水平差异有统计学意义。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 （1）以在公安县中医院进行早期干预，指导家长在家认真执行指导方案达1个月以上的婴幼儿为观察组，共32例，男20例，女12例，年龄3个月～2.2岁，平均年龄0.9岁。（2）以从未在公安县中医院或其他医院进行过正规早期干预的婴幼儿为对照组，共43例，男28例，女15例，年龄6个月～2.5岁，平均年龄1.1岁。（3）以上两组儿童均排除出生时窒息史、围产期高危因素等。无先天性疾病，未患过重大疾病，出生后均在公安县成长，到外地居住时间不超过1个月。
1.2 方法 以婴幼儿发展量表即CDCC为测试工具，由经过培训的专业人员进行测试，测试结果以t检验做统计学分析。
2 结果
观察组智能发展指数为（102.2±8.1），运动发展指数为（104.5±7.4），对照组智能发展指数为（96.3±7.9），运动发展指数为（97.2±6.1），二者相比较差异有统计学意义，其结果见表1。表1 两组儿童的智能发展指数和运动发展指数的结果分析
3 讨论
早期干预能促进儿童早期脑发育［1］,这在儿科界已形成共识。但尚未有一种切实可行的固定方案可遵循。我科的早期干预方案包括：（1）新生儿抚触、婴儿保健操、小儿推拿及穴位按摩。（2）感知觉训练：①视觉、听觉、触觉训练;②注意力训练;③记忆力训练。（3）思维能力训练，包括形象思维能力和抽象思维能力训练。（4）社会行为能力训练，包括自我生活能力、语言能力及社会交往能力的训练。（5）合理的喂养。
新生儿抚触及婴儿保健操能刺激皮肤触觉及压力感受器，反射性引起副交感神经兴奋，促进胃肠激素和生长激素的分泌，加快小儿体格生长［2］。生后小儿神经系统迅速发育，皮肤是人体最大的感受器官，皮肤内有丰富的神经末梢，是神经系统的外感受器，通过抚触及婴儿保健操能刺激婴儿脑发育。
儿童早期丰富的感知觉刺激能增进大脑神经系统的发育。生命早期神经系统有较大的可塑性，最容易接受外界刺激和影响，而大脑发育最重要的条件，就是丰富而适宜的教育环境刺激。这种刺激，将从根本上改变大脑的微观结构和整个大脑的性能，使多个神经元树突枝繁叶茂。
小儿长大后都将成为社会的人，所以对小儿的社会行为训练必不可少。首先是自我生活能力训练，包括吃饭、穿衣配合、早期翻身、爬行、直立行走等；还要训练他的大运动及精细动作，通过控制自己的运动能力来增加他的自我控制能力、好奇心、自信心；还有语言能力的训练及社会交往能力的训练。
小儿的喂养是家长们最关心同时也是误区最多的问题。有的小孩肥胖，有的消瘦、厌食、营养不良。在训练中告诉家长要合理的喂养，及时添加辅食。每日的饮食按糖、蛋白质、脂肪、水、维生素、微量元素六大方面按比例分配。针对不同的小孩给予1周饮食食谱，让其参照支持。
所以说，早期干预能提高小儿的智能水平，促进生长发育，增强体质，预防疾病。
【参考文献】
1 沈小鸣.儿童早期脑发育科学国际研讨会会议纪要.中国实用儿科杂志,2003,18（2）：120.
2 沈炯,沈月华.抚触对婴儿早期发育的影响.中国儿童保健杂志,2003,11（2）:95.
作者单位：434300 湖北公安，公安县中医院