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【关键词】 婴幼儿小阴唇粘连
1 病历摘要
患儿，女，2岁10个月。因尿痛、排尿困难、尿液变细15天余来院就诊。约1个月前，患儿母亲发现其外阴红肿，有分泌物并有异味，在家用温水清洗外阴及口服阿莫西林，症状减轻。近15天，出现尿痛、排尿困难、尿流变细，检查发现外阴红肿，分泌物多，两侧小阴唇下部粘连，尿道口及阴道口被遮盖，尿液从粘连上方裂隙中排出，尿液排出时疼痛，尿流变细，呈喷射状，经多次排尿才能排完。治疗：用清水清洗外阴，用0.5%碘伏擦洗，消毒后局部喷雾2%利多卡因，再用手指将粘连的小阴唇向下向外做钝性分离，分开粘连部分后用0.5%碘伏擦洗局部，有少量渗血时压迫止血，并用消毒后的凡士林油纱布覆盖分离面，以防再次粘连，每日用碘伏擦洗2次，患儿6天后痊愈。
2 讨论
婴幼儿小阴唇粘连文献报道较少。本症与卫生条件差密切相关。婴幼儿期，阴道狭长，上皮无皱襞，细胞内缺乏糖原，阴道酸性低，抵抗感染力弱，容易发生炎症。如不注意卫生，大小便后不清洗，极易导致局部感染至外阴炎、阴道炎。若是急性期治疗不当或被父母忽视，易导致小阴唇粘连。预防：小阴唇粘连主要在于预防，做好卫生宣教，勤洗外阴，在清洗时要用手指分开大小阴唇清洗，不穿开裆裤，发现外阴红肿，有分泌物，应及时到医院行正规治疗。
（编辑：丁 平）
作者单位：婴幼儿小阴唇粘连