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【关键词】 小儿高热
人体正常体温维持在相当恒定的水平，这是由于机体对体温的自动调节，使产热和散热保持相对平衡所致。由于婴幼儿时期中枢神经系统发育尚未完善，皮层的分析鉴别及抑制功能较差，兴奋性冲动易于泛化，致使神经细胞呈过度兴奋状态，神经元过度的反复放电现象。
1 临床特点
高热惊厥的临床特点：（1）以小儿多见，年龄在6个月~3岁约占95%；（2）在体温骤升时突然发生；（3）在一次性发热性疾病过程中，惊厥一般只发作一次；（4）惊厥发生时间短暂，神志恢复快，无神经异常体征；（5）退热后1周脑电图检查正常，有的病例有既往高热惊厥史。
2 急诊处理
我院从2000~2006年共收治高热惊厥患儿50例，其中男32例，女18例，年龄1~3岁。病因大部分为：（1）上呼吸道感染；（2）急性扁桃体炎；（3）疹疗性咽炎；（4）其他疾病的首发症状。
我院重视急诊患儿的诊治，尤其对急诊高热患儿，安排导诊护理人员，直接送至高热门诊。首先测量体温，在测体温中追问病史，如有高热惊厥病史者，护理人员请示医生后立即给予鲁米那10 mg/kg肌注，并给予退热药物，防止惊厥的再次发生，造成不良后果。
3 护理
我院急诊遇到高热惊厥或非高热惊厥患儿，为了防止意外发生，均安排专门护理，随时床边观察，已有惊厥史者，急诊护士立即将患儿安置在急救床，快速解开上衣扣子，保持呼吸道通畅，同时肌注鲁米那10 mg/kg，并给予针刺人中、吸氧、清理呼吸道分泌物，使患儿头偏向一侧，防止意外窒息，为了防止抽搐时咬伤舌部，首先给患儿口腔垫好牙垫，并用湿棉棒湿润口腔黏膜，待急诊医师到来，做全面检查后，做出病因诊断，做对因治疗。
由于对急诊患儿严格管理，严密观察及精心护理，我院从未发生因惊厥而窒息死亡的病例。
（编辑：陆 华）
作者单位：034000 山西忻州，忻州市妇幼保健院