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【关键词】 儿童死亡
5岁以下儿童死亡情况是衡量一个国家或地区是否发达的重要指标，年报资料是为有关部门提供妇女儿童卫生保健和健康状况的重要信息。为准确掌握即墨市5岁以下儿童的死亡情况，制定有效的预防措施，我院自20世纪80年代开展了5岁以下儿童死亡监测工作，并于每年的妇幼年报中逐级上报。
1 对象与方法
1.1 对象 本年度内户口在我市或随其母在我市居住一年以上的5岁以下儿童均为监测对象。
1.2 方法 全市23处乡镇及街道办事处的卫生院和防保站的妇幼人员到当地计划生育办公室核对出生数、活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数，到村里找村干部、乡村医生、群众等进行走访调查，看有无5岁以下儿童死亡，了解是否已经上报，再到当地派出所摸清5岁以下儿童存活情况，调查核实后上报我院儿保科，再由专人负责汇总整理存档后并上报青岛市妇儿中心。
2 结果
（1）2005年活产数为14012例。婴儿死亡65例，死亡率为4.64%；新生儿死亡44例，死亡率为3.14%；5岁以下儿童死亡84例，死亡率为5.99%。（2）2006年活产数为14039例。婴儿死亡61例，死亡率为4.35%；新生儿死亡36例，死亡率为2.56%；5岁以下儿童死亡73例，死亡率为5.20%。（3）2007年活产数为14567例。婴儿死亡76例，死亡率为5.22%；新生儿死亡45例，死亡率为3.09%；5岁以下儿童死亡104例，死亡率为7.14%。
3 讨论
以上资料可以看出，我市近三年的5岁以下儿童死亡率渐趋稳定，死亡率低于周边市区，表明我市母婴安全项目成绩显著。但仍有可能存在漏报现象。近年来，我市住院分娩率达100%，由于新生儿复苏术的推广和6岁以下儿童保健工作的加强，明显减少了新生儿及5岁以下儿童的死亡率。2007年婴儿死亡率略高于往年，是因为我们加强了年报质量控制，杜绝了死亡漏报，说明以往存在漏报现象。
要做好这项工作需要：（1）领导重视，加大宣传力度。（2）完善各种信息上报制度，杜绝漏报现象，及时补漏调查，力求信息的准确性。（3）确保乡、村级保健人员的稳定，提高乡、村级保健人员的待遇，提高各级妇幼专业人员的业务水平，加强工作责任心，进一步降低新生儿及婴儿死亡率。（4）加强流动人口的管理，建立全国的监测网络系统。
作者单位：266200 山东即墨，即墨市妇幼保健院儿保科