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1 病历摘要
患者，女，24岁，未婚，主诉:月经周期紊乱，经期延长2年多，伴下腹疼痛。2年多前即出现月经不规律，经期延长，且淋漓不尽，下腹坠痛，触摸时感有包块，从2003年11月份开始，下腹疼痛逐渐加剧，下腹压迫感加重，于2003年12月20日到医院就诊，B超检查示:子宫增大，质硬，表面不平，提示子宫肌瘤。建议手术治疗，但患者希望能采取保守治疗。后于2004年2月14日来我科治疗，就诊时头晕，面色苍白，语言低微，贫血貌;月经经期滴沥不尽延长至半月余，小腹痛甚拒按，有压迫感，可扪及肿物，大便臭秽，舌淡苔白，脉细弱。奇经疗法临床检查:子宫反射区（+++）、骶2穴（+++）、臀中（+++）、臀前（+++）、臀后（+++）。诊断:子宫肌瘤。治宜补气和血，活血化瘀。 取穴 ［1］ :双侧骶2穴（后正中线腰骶关节水平旁开2横指处与长强穴旁开1.5寸处连线的上1/3与2/3交界处）、臀前（髂前上棘至髂后上棘连线的前1/3与2/3交界处下3横指压痛点）、臀中（髂前上棘至髂后上棘连线的中点下2横指压痛处）、臀后（髂前上棘至髂后上棘连线的后1/3与2/3交界处下3横指压痛点）、子宫反射区（内踝后下凹陷处）、子宫穴、归来、血海、涌泉、神阙及关元。先以拇指弹拨点按骶2穴、臀前、臀中、臀后、宫反射区处的阳性反应物约5min，再以北京伯鸿医药科技发展中心提供的梅花磁针和4 # 、10 # 增效垫穴位贴敷，神阙、涌泉用10 # 增效垫，其余穴位均用4 # 增效垫;除血海、神阙、涌泉外，每穴加贴1枚梅花磁针。手法点按3天1次，增效垫7天换1次。治疗1个月后，月经周期基本正常，经期缩短致6天，腹痛、头晕症状明显减 轻;治疗2个月后，同一家医院B超复查显示:肌瘤体积较前明显减小;再治疗1个月后，月经周期、经期恢复正常，腹痛、头晕消失，B超复查提示:肌瘤消失。嘱其继续在关元、涌泉贴敷一段时间，追访半年，情况稳定，B超复查无复发。
2 体会
本病属祖国医学“瘕”的范畴，多因正气虚弱、气血失调、气滞血瘀、痰湿内阻而成包块。奇经疗法除了选用治疗腹部及妇科的常用穴位外，还选用了病理反应点，如子宫反射区等，通过弹拨点按、磁针、增效垫贴敷的良性刺激，抑制不良信息的传导，以调整子宫功能。弹拨点按可活血通络，梅花磁针能消炎镇痛，增效垫能活血化瘀、软坚散结同时还能平补脾肾，再结合穴位调经通络，化瘀消的作用，故能起到较好的效果。
参考文献
1 张必清.梅花磁针灸综合疗法图谱.乌鲁木齐:新疆人民卫生出版社，2003，2-4:28.
（编辑田 雨）
作者单位:113000辽宁省抚顺市顺城区人民医院