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吉尼IUD由天津和杰医疗器械公司生产，是一种新型无支架IUD，采用专用的放置器将IUD固定在子宫底的肌层内，并悬吊于子宫腔内，可减少传统IUD的脱环、疼痛、出血及带环受孕等不良反应。我院对100例人工流产术后自愿接受同时放置吉尼IUD者进行随访观察，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 观察对象 人工流产同时放置吉尼IUD者100例，年龄19～40岁，停经≤8周，无人工流产术禁忌证。
1.2 方法 术前向受术者介绍吉尼环的优点和放置特点，使她们对吉尼IUD有所了解和认识。行吸宫术，确认已刮净，子宫收缩好，出血≤30ml，等待5～10min，用宫钳钳宫颈前唇或后唇，拉直子宫轴，测子宫腔深度，用放置器将吉尼IUD固定于子宫底的肌层，取出放置器，轻轻牵拉此尾丝，证实已固定，尾丝于宫颈外口2～3cm剪断，100例均1次成功。
2 观察
放置后给予口服抗生素4～5天，并于放置后第1、3、6、12个月随访，1例3个月出血和1例月经量多、经期延长1年取出吉尼IUD，1例6个月自然脱落，无子宫穿孔和带环受孕。
3 讨论
吉尼IUD是由6个铜套组成，每个铜套长5mm，直径2.2mm，每个铜套用00号非生物降解的聚丙烯手术缝合线串起来，顶端、尾端和铜套均固定在手术线上防脱落。吉尼IUD含铜的总面积为330mm 2 ，手术线的顶端系成一个小结，用放置器将此小结置入子宫底部肌层1cm，此小结“悬挂”于子宫底肌层起固定作用，使6个铜套悬在子宫腔内。工流产术后同时放入宫内吉尼IUD具有许多优点，是一种安全、易被接受的方法。吉尼IUD应用临床后解决了脱环以及一些不良反应等问题，是具有无支架、固定式、可变性等重要特点的含铜IUD。由于设计独特，采用专门的放置器，手术能使线结完全进入子宫底肌层，不会移位或脱落。悬于宫腔内，可随子宫曲度而弯曲。因此，适用于各种形态及大小的子宫;特别是人工流产术后，子宫颈松弛，放置容易达到子宫底，没有子宫内膜的影响，使吉尼IUD固定牢固可靠，脱环率低。笔者认为人工流产术后同时放置吉尼环操作简便、可靠、安全，是减少避孕失败的一种新方法，值得临床推广应用。
（编辑建 伟）
作者单位:402360重庆市大足县妇幼保健院