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首页医源资料库在线期刊中华现代妇产科学杂志2005年第2卷第2期

先兆流产中西医结合护理

来源:中华现代妇产科学杂志
摘要:2001年4月~2004年5月,我科收治先兆流产患者157例,现将护理体会报告如下。2治疗方法予患者绒毛膜促性腺激素(HCG)200U肌肉注射,5%葡萄糖氯化钠溶液加10%硫酸镁10ml静脉滴注。2护理体会2。1一般护理让患者卧床休息,严密观察阴道出血情况,包括出血量、性质以及持续时间,若出血量多、颜色鲜红者,应及时报告医......

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    2001年4月~2004年5月,我科收治先兆流产患者157例,现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 163例住院病例诊断符合《妇产科学》(第5版)的诊断标准 [1] ,年龄21~41岁,以27~30岁为多,停经37~132天,平均82天,初次妊娠45例,第2次妊娠57例,2次以上妊娠55例。

    1.2 治疗方法 予患者绒毛膜促性腺激素(HCG)200U肌肉注射,5%葡萄糖氯化钠溶液加10%硫酸镁10ml静脉滴注;同时加用补气益血、固肾安胎的自拟中药方剂加味寿胎丸(党参15g,生黄芪20g,桑寄生15g,川断10g,菟丝子20g,白术15g,杜仲15g,熟地20g,阿胶10g),每天1剂,日服2次。

    2 护理体会

    2.1 一般护理 让患者卧床休息,严密观察阴道出血情况,包括出血量、性质以及持续时间,若出血量多、颜色鲜红者,应及时报告医生,予以相应检查及治疗。同时保持外阴清洁,给予每日1次的外阴擦洗,防止继发感染。

    2.2 饮食护理 先兆流产患者多体质虚弱,故应鼓励患者高蛋白、多维生素饮食。中医认为其多为脾肾亏虚气血不足,而辛辣之物多伤气耗血,故应忌食。自古药食同源,红枣、阿胶、山药之类补血益气,故可以做成药膳食之。

    2.3 药物治疗护理 中药的服用选择在患者饭后1~2h左右,既不影响患者食欲,又能使药物有效成分得到充分吸收。因大多患者多次使用硫酸镁抑制宫缩,易引起中毒,所以在静脉滴注时应注意患者的一般情况,如呼吸、膝反射、尿量等,防止硫酸镁中毒。

    2.4 心理护理 患者对周围事物感知敏锐,反应强烈,情绪不稳定,对其所患疾病恐惧、忧虑,通过彼此相关的神经生理、神经内分泌、神经免疫等中介机制来制约全身各系统、各器官的功能,直接影响其身心健康 [2] ,加剧其病情,正如《内经》所述“思伤脾,恐伤肾”。故应采用谈心、讲解等多种方法,解除其思想顾虑,使其避免不良情绪刺激,并选择一些患者喜欢听的轻音乐定时播放,让其保持良好的心态。

    参考文献

    1 乐杰.妇产科学,第5版.北京:人民卫生出版社,2003,125.

    2 荀莲英.对先兆流产孕妇的心理护理.中华护理杂志,1992,27(1):37.

    (编辑商志伟)

    作者单位:317000浙江省临海市第一人民医院

作者: 姚 卫
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