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子宫是女性生殖器中的一个重要器官，而子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，子宫切除是子宫肌瘤患者常选用的手术方法。切除子宫患者在生理和心理上存在各种不良症状，影响生活质量，应制定相关护理措施，消除她们的心理障碍。现将对60例子宫切除术后患者制定的护理措施配合体会报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 本院2002年1月～2003年10月患子宫肌瘤进行子宫次全切除术和子宫全切术的患者共60例，城镇20例、农村40例。文化程度:文盲及小学25例，初中23例，高中及以上12例。
1.2 调查方法 术前采用问答方法，术后与患者交流、观察病情变化，对可能出现的问题、症状，进行知识宣教、健康指导。
2 健康指导
2.1 心理护理 子宫切除的患者，都存在着一定的心理反应。她们担心切除子宫会改变女性特征，发生性生活障碍，影响夫妻感情、家庭和睦。这时应耐心开导，请曾做过该手术的患者现身说法，让她们了解子宫切除对性生活影响不大。随着性生活的顺利进行，心理障碍也会逐渐消除。
2.2 术后护理 手术体位:术后均去枕平卧位6h，为防止褥疮的发生，注意勤按摩，同褥疮护理。生命体征的监测:多功能护理仪可测得脉搏、血压、血氧饱和度，必要时可使用心电监护。合理营养、动静结合:术后恢复阶段，要注意劳逸结合，忌长期卧床和过早进行体力劳动，注意蛋白质、脂肪、碳水化合物的综合平衡，不暴饮暴食，以免增强胃肠道负担和损伤胃肠，每天早晚坚持做缩肛运动，每次10min，以锻炼肛提肌和阴道壁等舒缩功能。
2.3 树立正确的性观念 在住院期间，有意识地让患者与丈夫共同探讨性生活的方式方法，并对其传授有关女性人体生理解剖结构，指出破坏或切除生殖器官并不降低性敏感区及丧失女性特征，帮助其树立正确的性观念，引导夫妻双方找到一种自己最佳的性生活方法。
2.4 情感支持 术后患者需要家庭、社会的情感支持。丈夫的深情体贴，家人的周到照顾，社会的认可、同情、支持是患者心理症状最好的医治良药。术后恢复阶段时间较长，需要医院、家庭、社会各方面的协同配合关注。健康教育是动态、连续的过程，只有三个方面都配合连接好，不良症状才能及时治疗，才能真正提高患者的生活质量。
（编辑云 兆）
作者单位:152500黑龙江省铁力市人民医院