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1 病历摘要
患者，女，62岁，因下腹部疼痛10余天，于2005年4月11日收入我院。患者已闭经，10余天前不明原因出现下腹部疼痛，呈持续性隐痛，曾在家以“阑尾炎”输液治疗，腹痛减轻，下腹部渐膨隆。彩超:下腹部探及一无回声，上下径约21cm，前后径约11cm，横径约19cm，子宫前位，宫体大小为4.8cm×3.1cm×4.8cm，肌层回声均匀，内膜清晰，宫腔内未见明显异常。子宫直肠陷凹未探及明显液性暗区。双卵巢显示不清。肝、胆、胰、脾均未见异常。CDFI:无回声内部及周边未见明显血流信号。完善准备后，在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中:病变位于左侧卵巢，单囊性，囊液为淡红色液体，约4000ml，子宫及右侧卵巢未见异常。囊液镜检及培养均无细菌。病理:卵巢囊液性变，提示:卵巢囊肿。
2 讨论
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各年龄段均可发病，但以20～50岁最多见，卵巢恶性肿瘤多发生在40～50岁，而绝经后所患肿瘤也多为恶性肿瘤，由于患病期很少有症状，因此早期诊断困难，就诊时70%已属晚期，很少能得到早期治疗，是威胁妇女生命最严重的恶性肿瘤之一。早期无明显临床表现，随肿瘤的增长，患者有所感觉，症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。该患者为绝经后发病，继往无任何不适，起病急，早期有腹痛，经输注抗生素后腹痛减轻，下腹部渐膨隆，彩超及术中证实诊断，术后病理结果为良性病变。像此患者绝经后急性起病，而病理结果又为良性的很少见，特做记录，以供广大同仁探讨。
（编辑乔 晓）
作者单位:256656山东省滨州市滨城区里则医院