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【摘要】
目的 探讨妇女妇科常见病发病率、主要病种及有关因素。
方法 按照统一制定的妇科病普查卡片内容,对普查对象逐个询问病史填写卡片,常规进行妇科检查及辅助检查。个别项目视病情需要与否而定。
结果 普查2681例已婚妇女,妇女常见妇科病发病率前三位是宫颈糜烂(26.41%),其中宫颈癌1例,子宫肌瘤(7.50%),乳房肿块(5.22%)。宫颈糜烂21~25岁患病率最高(44.85%),56~60岁患病率最低(6.25%)。患病率随年龄增加而下降(P<0.01)。子宫肌瘤21~25岁发病率1.03 %,41~45岁发病率14.31%,发病率随年龄增加,绝经期51~55岁又下降到3.70 %(P<0.01)。
结论 多学科协作群防群治,早发现早治疗,努力降低妇女妇科常见病发病率,可提高妇女健康水平。
关键词 妇科普查 宫颈糜烂 子宫肌瘤
为了做好妇女保健工作,笔者对2681例已婚妇女妇科普查资料进行分析,重点研究妇科常见病情况,为今后进一步开展妇女保健工作提供科学依据,现将普查结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2002年西北有色金属研究院及宝鸡有色金属加工厂两单位的2681例已婚女职工为普查对象,年龄21~60岁,平均36岁,其中21~25岁194例,占7.24%;26~30岁273例,占10.18%;31~35岁占585例,占2182%;36~40岁663例,占24.73%;41~45岁601例,占2242%;46~50岁295例,占11.00%;51~55岁54例,占201%;56~60岁16例,占2.09%。干部817例,占3047%;工人1864例,占69.53%。
1.2 方法 由医务科人员按照统一制定的妇科病普查卡片内容,对普查对象逐个询问病史填写卡片,常规进行妇科检查及辅助检查。个别项目视病情需要与否而定。
2 结果
2.1 辅助检查 阴道细胞巴氏染色检查2265例,受检率84.48%;乳腺红外线检查1354例,受检率50.50%;白带常规检查1016例,受检率37.90%;B超检查805例,受检率30.03%。
2.2 患病情况 妇女常见病患病率是47.56%。前3位是宫颈糜烂(26.41%),其中宫颈癌1例;子宫肌瘤(7.50%);乳房肿块(5.22%)。见表1。
表1 常见妇科疾病分析
2.3 宫颈糜烂及子宫肌瘤流行病学因素
2.3.1 宫颈糜烂和年龄的关系 本组患病随年龄而下降,差异有非常显著性(P<0.01),见表2。
表2 宫颈糜烂与年龄的关系
2.3.2 宫颈糜烂与职业的关系 干部817例,患病281例,占34.39%;工人1864例,患病427例,占22.91%。差异有非常显著性(P<0.01)。
2.3.3 子宫肌瘤和年龄的关系 本组患病构成比随年龄而增加,绝经期又逐步下降,差异有非常显著性(P<001),见表3。
表3 子宫肌瘤和年龄的关系
2.3.4 子宫肌瘤和职业的关系 本组干部817例,患病83例,占10.16%;工人1864例,患病118例,占6.33%。差异有非常显著性(P<0.01)。
3 讨论
此次普查妇女2681例,妇科常见病1275例,患病率47.56 % ,宫颈糜烂患病率26.41 %,较国内报道妇科常见病78.57%[1]、宫颈糜烂34.73%[2]及43.98%[3]为低。主要因为我们妇科普查工作开展早,及时发现及时治疗,持之以恒,群防群治,降低了妇女常见病患病率,提高了妇女健康水平。
宫颈糜烂患病构成比以21~25岁组最高,随年龄增长而下降。可能与雌激素水平有关,也与年轻夫妇性生活频繁,性卫生知识缺乏有关[4]。另外多个性伙伴、未婚人流、引产都可使宫颈感染率增加。
子宫肌瘤患病构成比本资料干部高,其原因有待进一步研究。
为了保证妇科普查工作顺利开展,一定要取得单位妇女干部及医疗部门领导的支持,加强相互沟通使之成为我们开展工作的支持力量。合理收费,以减轻单位的经济负担。
参考文献
1 何月英.山西省临汾市妇女普查情况分析.实用妇科与产科杂志,1991,1:51.
2 樊庆北.3287例纺织女工妇科普查分析报告.中华妇产科杂志,1996,3:175.
3 贺爱年.229例女职工宫颈糜烂流行病学因素分析.中国妇幼保健杂志,1994,1:37.
4 吴美琼.11938例已婚妇女妇科普查分析报告.中国实用妇科与产科杂志,1999,4:15.
作者单位:
710016 陕西省西安市友泰医院妇产科
陕西省宝鸡市钛城医院妇产科
(编辑 毅 文)