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我院门诊在2004年1～12月应用激光，活体疣皮下埋植，外涂药物，抗病毒增强机体免疫力以及治疗患者已有的相关病等综合疗法成功治疗了60例尖锐湿疣（CA）患者。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组60例患者均为我院门诊女性患者，年龄20～40岁。
1.2 综合治疗方法
1.2.1 激光 采用输出功率0～30W(可调）的CO2激光治疗仪聚焦烧灼治疗，患者取仰卧位，常规消毒，利多卡因局部麻醉，以光焦对准疣体进行烧灼或沿疣体根部切割，直到病灶完全消除及检查无疣体残留为止。
1.2.2 皮下埋植 在切除的CA中选较大者，用手术剪剪下米粒大皮损泡在75%的酒精中，再将酒精中疣体取出，在左上臂肌肉隆起处做常规消毒切开皮肤深约0.5～1.0cm，将疣体植入，缝合皮肤。
1.2.3 疣敌局部涂点 先以肥皂及清水将患处清洗并抹
干，然后用特制的双端涂药器将疣敌药液涂点于疣体上，待其自然干燥，周围组织不必用药物保护，封药后也不要冲洗药液，每天涂药2次，连续3天为1个疗程，1个疗程后若患处仍有疣体残留，则隔7天后再进行下一疗程治疗。
1.2.4 抗病毒 增强机体免疫力药物治疗：（1）全身抗病毒治疗：易可亚2.4g或荷普欣0.25g静点7～14天；（2）干扰素局部封闭。去疣同时局封α-干扰素300万u。以后每3天1次，连续5次。
1.2.5 其他 治疗患者合并的已有的淋病、非淋病性尿道炎及妇科病。
1.3 结果 尖锐湿疣容易复发，目前尚无统一治愈标准，笔者按治疗后复发时间的长短，自订标准：3个月有新皮损出现为无效，3个月后无新皮损出现为治愈。42例患者一次性治愈。13例患者经治疗后15天又有新皮损出现，再经激光及点涂疣敌，皮损消失。5例患者反复几次出现新皮损，几经治疗，半年后追访未复发。疣体植入皮下部位亦未有异样反应。
2 讨论
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致病毒侵入人体，对人体表皮组织及黏膜有特殊的侵蚀性，目前对尖锐湿疣的治疗方法较多，但由于尖锐湿疣的临床分型及生长部位不同，用单一的治疗效果不理想且易复发。对生长在阴道壁宫颈上的尖锐湿疣，由于局部分泌物的影响，涂药不如激光好，对融合成大片状的表面粗糙样疣体，大面积激光点灼有困难。因创面大易破溃感染，影响正常工作，适合涂药，活体疣皮下埋植，不会因疣体植入皮下，病毒随血液扩散到全身其他组织。病毒侵入人体是否发病取决于抗体的免疫状态和抵抗力。活体疣入体内，可以使机体对人类乳头瘤病毒产生抗体，改变机体免疫状态。外治法可使疣体迅速消失治标。增强机体免疫力，抗病毒治疗，治疗合并症，解决治病之本。这样内外兼治的综合疗法，效果好，复发率低。
作者单位：1 150046 黑龙江哈尔滨，哈尔滨市松电医院
2 150010 黑龙江哈尔滨，哈尔滨市道里区妇产医院
3 150001 黑龙江哈尔滨，哈尔滨市穆斯林医院
(编辑：于 伽)