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1 病历摘要
患者，26岁，孕5个月，初次来我院做产前超声检查。采用日本产ALOKA-4000型彩色多普勒超声仪，探头频率3.5MHz。B超显示胎儿全身被一网状弱回声包裹，弱回声区内以不规则无回声为主，无包膜回声，呈“茧”状，以头颈部为甚，最大厚度约71mm（颈部），见图1。胸腹部厚约22mm，背部厚约41mm，同时胎儿胸腹腔内均探及不规则液性暗区，最深处约19mm，见图2，余未见明显异常。胎心胎动可，胎盘位于宫前壁，成熟度Ⅰ级，羊水极少。CDFI示:弱回声区内未见明显血流信号（图1、图2）。超声诊断：（1）中孕，单活胎，头位；（2）胎儿畸形－全身囊性淋巴管瘤可能；（3）羊水极少。引产后经病理证实。
图1－图2 略
2 讨论
胎儿囊性淋巴管瘤较罕见，发生率约为0.06％～0.8％，80％患者有染色体异常，该病是一种淋巴系统的先天性疾病，病理改变主要为淋巴管扩张、增生和结构紊乱。超声检查可及早发现该病，无创伤和痛苦，患者易接受。
作者单位： 253000 山东德州，德州市德城区妇幼保健院特检科
(编辑：萧 凝)