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随着人口的老龄化，老年住院患者相继增多，老年住院患者体弱多病，行动不便，多病种共存，反复住院;失语、偏瘫等功能障碍;对疾病和衰老认识不足，怕花钱怕给子女拖累，害怕死亡等。在临床工作中我们根据这些特点，运用人性化护理内涵即护理人员持尊重关爱的心，以主动积极和亲切的态度，从人性需要的角度去理解患者，关爱患者，护理患者，给患者人性化的关怀与照顾。促进疾病的转归及健康恢复，提高了病人对护理人员的满意度。
1 人性化护理在硬件方面的体现
老年患者由于体衰、虚弱，行动不便。住院后面对陌生的环境和生活，往往产生不安全感，不能控制环境的挫折感以及亲情疏远的失落感。人性化护理就一切从理解患者方便患者角度出发，在病房设施上、环境布置上以整洁、安静、安全、便利为原则，为患者创造如家一样温馨的感觉。如病房配备24h冷热水供应，电视机，足够的物品存放柜，移动式餐桌，高矮适当的床铺、床栏、结实的坐便器，病室走廊墙壁安装扶手，床与床之间有移动式隔帘等。
2 人性化护理在软件方面的体现
2.1 尊重患者人格，维护患者尊严 老年患者特别是合并有功能障碍如偏瘫、失语、生活不能自理或长期住院又没有子女照顾的患者，更渴望得到护理人员的理解，关心和尊重。护士就要主动接近关心患者，在实施治疗和护理患者的过程中，动作轻柔，态度和蔼，各项操作前要轻声呼唤患者，认真详细交代目的、注意事项和配合方法，以解除患者的思想顾虑。操作过程尽量遮盖患者，减少身体暴露。让患者时刻体会到他的存在受到重视，他的痛苦获得了理解，他的隐私得到了保护，他的尊严得到了维护。
2.2 建立你我关系，主动给予关爱，让患者有安全感 患者住院后，责任护士要主动与患者交谈，主动介绍自己，详细介绍病区环境、病房设备使用方法，各种检查目的注意事项。称呼患者认为舒适的称呼:如王老伯，李阿姨，黄校长，陆主任等以示尊重。
及时了解患者的需要并主动给予帮助，各项检查有护士全程陪伴，协助患者翻身，冲洗会阴，热水泡脚等。夜间增加巡视频率，对偏瘫或体弱乏力者，给予上床栏，翻身扣背，及时更换体位，增加患者舒适感以利于休息。工作中事先评估液体点滴速度、时间，并主动更换空瓶;当患者感到疼痛不适时，护士轻握其手并陪伴在其身边，以增加病人安全感和满足感。
2.3 尽量满足老年患者及家属对信息的需求，以增强患者战胜疾病的信心 多数老年患者，有机体老化，身体虚弱，抗病能力差，身体恢复慢等消极因素，不利于治疗和康复。而对疾病的有关信息的了解，能帮助患者更清楚地了解到自己的健康状况及相应的对策。护理人员应不厌其烦地随时给予卫生知识宣传教育，同时配合正面疏导，组织学习有关老年患者战胜病魔的例子。要针对不同患者和病情，做好科学解释，消除其不正确认识和心理障碍，保持良好的心理素质与疾病作斗争。另外让患者参与到治疗和护理中，这不仅有利于消除患者焦虑紧张的心理情绪，同时使患者产生一种安全感、满足感及自我价值感。提高患者在医疗护理过程中的自主性。
2.4 帮助患者排除来自社会和家庭因素的干扰，让其在安静、祥和、欢快的环境中接受治疗和护理 护理人员要及时了解患者家属的思想动态，及时做好他们的工作。如不要把家中发生不愉快的事告诉患者;不要在患者面前谈论治疗费用问题和流露出不愉快的表情;尽量不要让患者知道亲朋好友发生意外或社会上的不良现象若同病室患者病故，应尽量调换病房，以免现场直观刺激。
2.5 密切观察病情变化，及时了解患者需求，给予主动服务 只有真正了解临床情况的护理人员，才有办法掌握患者的实际需要。护士不仅要用肉眼去观察患者的表象需求，更要用心去透视患者内心深处的渴望。护士及时准确地了解病情及诊断情况，细心观察患者的动态和静态细微变化，才能采取主动的护理措施给予帮助。例如我们曾收治这样1位76岁低保的孤寡老人，患者心衰3度，肺部感染，行动不便。护士每天除了协助患者做好各项生活护理外，还抽时间陪患者聊天、谈心。患者大便秘结，责任护士戴上手套一点一点的抠出。中秋节晚值班护士还多带一份饭菜、月饼、糖果，送到患者床前，让患者品尝，共度佳节;因患者经济困难，在医药费上给 予减免护工费、护理费、注射费等共200多元。减轻患者经济负担。精心的关爱与护理，让患者感动不已，逢人便说“:谁说我无儿无女，护士姑娘们就是我的亲闺女”。
2.6 提高护士技术水平，完善护士形象 护士必须树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念。以熟练的护理专业理论知识和技术操作为患者服务，以良好的职业道德，以优美的仪表、文明的语言，和蔼的态度为患者服务。工作中主动与患者交流，尽量与患者建立朋友式的关系，在护理工作中营造轻松、亲切、平等的气氛。
3 结论
根据老年患者的特点，将人性化护理运用于老年患者护理过程中，使老年患者得到护理人员从心理上、生活上的关怀与照顾，感受到人间的关怀与温暖，获得了满足感和安全感。同时补充了“以人为本，以病人为中心”的整体护理内涵，充分地展现了护士的多重角色功能，扩大了护理范畴。
（收稿日期:2004-08-13）
作者单位:530012广西南宁市红十字会医院
（编辑名 兰）