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沟通是建立良好护患关系，进行护患信息交流的一种重要形式和必要手段，良好的护患关系是有效治疗的前提和患者早日康复的关键。
1 沟通在护患关系中的重要性
1.1 护理人员的美好语言，对患者可产生积极的作用。如经常给患者说些安慰性、鼓励性、劝说性、积极暗示性和健康指令性语言，就会改变患者不良的心理 状况，对疾病的康复大有帮助;反之，护理人员不良的语言对患者可产生消极作用。因此护士的职业素质、语言修养和语言艺术就显得相当的重要。
1.2 在整体护理中，护士通过语言性沟通技巧，运用倾听、表情、眼神、仪表、姿势等与患者进行有效地沟通，从而使护士能了解更多的有关患者的健康状况 、心理感受等方面的信息，更好地满足患者的需要。
2 沟通技巧在护患关系中的应用
2.1 护士的仪表美
护士应以庄重典雅为美，面部略施淡妆，足穿软底平跟鞋，身穿洁白、干净、得体的服装，优美的站姿，端庄的坐姿，优雅轻盈的步态及护理操作时动作协调 、优美、准确，给患者留下纯洁、文静、可信赖的第一印象。护士应该用温和、期待的眼神，婉言的疏导、劝慰，使患者对护士产生高度信任感，使其觉得应该把 内心的苦衷真诚的倾诉出来，从态度上要始终保持精神饱满、主动热情、细心认真，要学习善于调节自己的心境，保持平衡的心理状态，使患者对护士信任感增加 ，提高行为护理的质量。举例:有一位社区护士到居民区做社会调查，询问一位气度儒雅的老者:“请问老师傅，这里的主要住户都是干什么职业的?”这位老者慢悠 悠的答到:“老师傅老了，什么也不知道”。碰了一鼻子灰的社区护士听出了话里的弦外之音，可她不明白问题出在哪里。原来，这是一个高级知识分子生活社区， 惯于接受:“老师”、“教授”的称呼，何况还是“老师傅”，所以，这次的询问失败归咎于称呼不当，语言技巧欠妥。
2.2 培养良好的个性品质
护士培养自己良好的个性品质是提高护患关系的根本途径。它表现在:真诚—能赢得患者的信任和理解;责任心—是获得患者信任的最基本条件;尊重和体贴—能 给患者带来自尊和温暖，从而对护士产生好感和亲近感。
2.3 学习新知识、新技能
通俗易懂的知识使患者易理解记牢;丰富充实的知识让患者产生钦佩感;新鲜生动的知识对患者有较强的吸引力。而这些知识是需要护士通过经常不懈的努力学 习才能掌握的。2.4 进行有效的沟通 护士与患者沟通，一方面对患者起着潜移默化的作用;另一方面可以较完善的展示自己的良好个性，护士就可调控好护患关系 ，对交流良好的护患关系起着事半功倍的效果。
3 沟通
应遵循恰当的原则护士在与患者沟通时要注意语言的准确性、通俗性，注意语气语调变化，注意声调美，音调适中、语气温和，使患者感到亲切、美好、态度 诚恳，善于倾听患者的谈话，取得患者的信任，注意语言的科学性和艺术性，达到沟通的最佳效果。
4 用幽默笑话与患者沟通
幽默是一种才华，也是一种力量。幽默和笑话是同根生，哪里有幽默，哪里就有笑声，幽默是笑话取之不尽的源泉。在国外运用幽默笑话治疗护理疾病流传的 很广，比如《美国星期六》杂志的编辑诺曼·柯森斯，他患中风偏瘫，经多方治疗未愈，后来，他以阅读幽默书籍和哲学滑稽电影自娱，经常捧腹大笑， 他还配合 服用维生素C，这样，他就每天毫无痛苦的休息几个小时，几年后，他竟奇迹般的痊愈，并重返工作岗位，他写了《神奇的疗法———笑》一书，在国际畅销，还有 一位精神分裂症的少年，护士经常用幽默笑话和患者沟通，设法逗他发笑，他出乎意料的恢复了神志，幽默是一种艺术，它使我们的生活绚丽多彩，幽默是一种文 明，让我们用笑脸送走烦恼，让我们用幽默增加患者的活力，让笑声化黑暗为光明。
（收稿日期:2004-05-31）
作者单位:277101山东省枣庄市中医院
（编辑晓 川）