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【摘要】 护理人员在护理技能考核过程中，有多种因素影响应试者的心理状态。通过对参加考核人员进行心理测试，分析总结出导致应试者心理紧张的主要因素，一方面是应试者自身的心理因素，另一方面是监考员的外在因素，从而提出相应对策，以促使应试者战胜心理压力，成功完成各项操作。关键词 护理技能 应试者 心理紧张 分析 对策 护理人员在完成大量临床护理工作的同时，还担负着护理技能训练任务，护理人员会由此产生较大的心理压力，特别是在技能考核过程中，影响应试者的心理状态有多种因素，下面就一组参加考核人员的心理测试答卷来分析一下导致应试者心理紧张的主要因素。
1 资料与分析
1.1 一般资料 参加考试人员共56人，接受测试56人，均为参加临床工作1年以上的护士，1～2年的护士38名，3～5年的护士14人，新任护士长4名。每位应试者考核完毕，不记名填写测试答卷，测试结果见表1。
表1 导致护理技能应试者心理紧张因素统计表略
1.2 分析 从统计中可以看出，64.3%的应试者是由于自身心理素质差，应激能力弱而产生紧张心理，所以一提到考试就容易紧张。其次是外界因素导致心理紧张。所占比例为50.0%，其中监考员的态度对应试者影响最大，通常我们认为，在紧张激烈的气氛当中，能够锻炼人的意志，这对于应激能力强的人来说，确实有一定的促进作用，然而这类人员却只占少数，大多数人的应激能力是比较差的，而且一旦失败容易导致自卑心理，从而引起恶性循环。
2 对策
2.1 自我控制
2.1.1 自我剖析 先找出紧张原因，对自己做出正确评估，分析自身弱点所在，加以对症训练。
2.1.2 针对心理紧张原因，进行素质训练 ［1］ （1）对操作程序要苦练熟记，俗话说“熟能生巧”，将操作步骤细致化，每个动作力求简捷省力，双手配合协调、顺畅。在质量的基础上求速度，达到熟练为止。（2）考试前做深呼吸，保持冷静，找到平时训练时熟练的感觉，并将视线集中到操作物品上。（3）操作前把整个程序在大脑中连续“过”一遍，有意识地将注意力集中到操作程序上来，做到胸有成竹。（4）在操作过程中，操作者可多与“病人”进行交流，询问病情，解释操作目的、作用，交待注意事项等来缓解紧张心理。（5）避免死记硬背，机械操作，熟练掌握理论知识及操作原理，对于每个操作环节，都要多用脑思考而不是仅仅用手操作。
2.2 外因控制 （1）监考员应正确引导，态度和蔼，避免过于严肃或缄口无语，主动与护士进行目光交流或微笑点头示意，或运用问候语，都能缓解紧张气氛。（2）在考试过程中，为了缓解紧张气氛，场下观看人员在考试前后，适当给予掌声鼓励，创造和谐、轻松的环境，使考试变为一场表演。（3）在临床工作中，护士长经常性进行跟班考核，一是可以训练护士 在日常工作中养成规范操作程序，不与临床脱节的好习惯。二是为应激能力差的护士创造自然放松的氛围，循序渐进，不断树立信心，增强心理应激能力。（4）对不同心理素质的护士采取不同的引导方式，可选择心理素质好、操作熟练的护士担任示教，使其实现自我表现能力，同时对心理素质差的护士起到潜移默化的引导作用。采取互相交流操作技巧和经验的方法，避免在操作中走弯路，同时增加沟通机会，消除自卑、嫉妒心理，减轻心理负担。（5）对于新护士，因操作基础差，考核项目一次不宜过多，以免引起思路混乱。应少而精，缩短考核周期，使护士的每项操作扎实有效，不能只图速度，不求质量，考试如同过眼云烟，考完即忘。
总之，护理技能考试成功与否，取决于应试者自身因素和监考人员外在因素两个方面。因此，护理人员应以积极的态度面对考试，正确理解考试目的，在打好基本功的基础上，掌握心理调节方法，调节心理状态，变压力为动力，在任何场合沉着应战。监考人员在严肃认真把握考试规则的基础上，避免刻意批评，对参考者多加指导，促使护士战胜心理压力，成功完成操作项目。
参考文献
1 梁玉玲，白建萍.护士技术强化训练对训练者身心不良影响的分析及预防.南方护理学报，2002，9（4）:17.
作者单位:264200山东威海404医院
（收稿日期:2004-09-07） （编辑含 秋）