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我国大约有一千多万精神病患者，其中只有4%左右的患者能得到治疗，而有96%的患者却散在社会上，得不到系统的治疗。患者住院1次一般要1～6个月左右的时间，复发者反复住院的时间加起来约占其一生的1%左右，而有99%的时间则是在家里。可以说精神病患者绝大多数时间都是在家庭中。目前在临床上约有43.8%的患者通过住院治疗后能达到临床治愈，但出院回家后因不能坚持服药或因家庭环境不良刺激而导致患者病情复发。因此做好患者的家庭治疗与护理是减少精神疾病复发的重要环节。
1 家庭监护方法
1.1 睡眠 保证充足良好的睡眠。一般每天睡眠8h左右。睡眠前不要饮茶、咖啡或兴奋性药物，不要读刺激性小说或杂志。按医嘱服用抗精神病药物，失眠者可适当地增加用药剂量。
1.2 饮食 最好用摔不破、不能伤害自己的餐具，一日三餐要定时定量，吃鱼和带骨的肉时要谨慎，防噎卡。服精神科药可使肠蠕动减慢，易引起便秘，所以要保证每日饮水量，保证多摄入粗纤维食物、蔬菜和水果等。
1.3 活动 督促患者日常活动，有规律地安排患者的作息时间。逐步形成习惯，有利于患者康复。
1.4 社区活动 有条件的让患者适当参加社区活动，这样可以培养患者独立活动能力，增强自尊、自强观念，对患者大有益处。
1.5 参加工作 有工作单位的恢复期患者，根据具体情况做一些力所能及的工作，这样会使患者感到自身存在的价值，增强战胜疾病的信心，使患者能顺利地回归社会。
2 维持用药
精神病患者住院期间只有部分达到临床治愈，出院后需要继续维持用药。初发患者维持用药1～2年;复发1～2次者维持用药2～5年;复发3次以上或病程5年以上要终生服药。维持用药的剂量是治疗量的1/4～1/3。服药期间定期复查，最好3～6个月到医院复查，调整药量，指导家庭监护。
3 应付患者异常行为的技巧
（1）患者居室不得存放易伤害患者或他人的一切物品，药品要妥善保管;刀剪、绳索、锐利器械等不让患者得到，一旦有异常举动，要马上采取措施。（2）关心体贴患者，避免不良言语。（3）外出活动要有人随同，夜间要有人看护，关好门窗，一旦患者出走，要及时寻找。
4 了解病情复发的早期迹象
4.1 复发的早期症状 入睡困难、紧张、易醒、多梦、头痛、头晕、食欲不佳、乏力、易怒、敏感多疑、话多、发呆、出现零星片段的幻觉和妄想。
4.2 预防措施 最好早期住院治疗，维持用药不中断，半年或根据复发的早期症状到医院复查，调整药量。
（编辑含 秋）
作者单位:110168辽宁省沈阳市精神卫生中心