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作为一名护士随时都与患者及其家属接触，护士言行的好坏不仅仅是个人的文明礼貌问题，它直接影响着患者的身心健康。正因为如此，护士应具有良好的沟通技巧。所谓沟通就是人与人之间的信息传递和交流，沟通分语言沟通和非语言沟通两个方面。
1 语言沟通技巧
护士在患者的心中往往享有很高的声誉，患者有很多话愿意问护士，而护士在与患者的交谈中可以更好地了解病情，发现问题并解决问题，就会有利于患者的身心健康，有利于护理顺利执行。作为一名合格的护士不仅要对自己语言本身负责还要对语言产生的效应负责。语言活动是一个复杂的过程，要分清什么是暗示性语言、安慰性语言、刺激性语言，护理人员应注意语言的情感性、道德性、语言环境和听话对象，使语言活动在护理工作中发挥良好的作用。
1.1 暗示性语言 暗示作用是客观存在的一种心理现象。每个人都有不同程度的存在并有选择性的接受暗示。如患者问护士:“我用的什么药?”护士说:“这可是专治你病的特效药，很贵的。”此话虽然解除了患者对药物怀疑，增加了药物的心理作用，但却加重了患者担心药价昂贵用不起的心理负担，对于身患绝症而患者本身又不知道的情况下，护士则不能说“你想吃什么就买什么吧”之类的话，掌握语言技巧可以起到积极的暗示作用，否则可起到消极作用。
1.2 安慰性语言 患者住院后由于精神负担加重则表现有依赖性，经常向护士询问关于病情进展方面的问题，护士应就患者提出的问题安慰他，并耐心解释用药的过程使，患者明“白病来如山倒，病去如抽丝”的道理，安心接受治疗。
1.3 刺激性语言 一个人患病后，情感变得脆弱，对外来刺激非常敏感，自控能力下降，因此，刺激性语言可使患者听后心情不畅甚至导致病情恶化。如患者问“我的病不要紧吧?”，护士如果说“怎么不要紧，再晚来一天就没命了”。护士的回答容易造成患者认为自己得了大病导致患者情绪低落。还有护士对患者提出的某些问题均以不知道为由，使患者处于一种茫然的状态之中，这也是护理上所忌讳的。
1.4 语言的情感性和道德性 同样的语言由于声音的大小、语调的高低都会收到不同的效果，给患者送口服药，不应大声喊“吃药了”，而应以亲切和蔼的 声音说“请您吃药”。早上进病房时可先问患者“夜间睡的好吧，吃早饭了吗?”等关怀的话语，让患者感到亲切，有同情心。另外还应加强语言的道德修养，绝不能随便和患者开玩笑，对患者生理缺陷不要当众提出疑问，不要在患者面前议论其它患者，对患者的特殊病情治疗要保密，应以职业道德来规范言语活动。另外，在与患者进行语言交流时还应做到:要有同情心，表现认真不可冷漠，认真听、有耐心、患者有指责性语言时不要急于辩解，不要随便打断患者的讲话，向患者解释时不要过于强调客观原因。
2 非语言沟通
非语言沟通是指举止、行为、表情的沟通，作为一名护士一举一动都在患者的观察之中，给患者留下一个美好的形象也是不容易的，除大方的举止，整洁的外表，护士情绪变化尤其是面部表情的变化，对患者及其家属都有直接的感染作用，护士积极的情绪，和善可亲的表情，不仅能够调节病房和治疗环境的气氛，而且能转换患者的不良心情，唤起患者治疗疾病的信心。然而，在社会上人人都有不顺心的事和不愉快的时候，护士也在所难免，这就要求护士对自己的情绪有一定的调节控制能力，把最佳的精神状态，带入每天的护理工作中。
总之，无论是言语上的沟通还是行为上的沟通，其目的都是一个，就是让患者早日康复。
（收稿日期:2004-11-08） （编辑小 卫）
作者单位:271600山东省肥城市中医院